甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(PTH)。甲状旁腺自身发生了病变,如过度增生、瘤性变甚至癌变,由于身体存在其他病症,如长期维生素 D 缺乏等都可能导致甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺功能亢进可导致骨痛、骨折、高钙血症等,还可危害身体的其他多个系统,需积极诊治。
检测血液甲状旁腺激素是诊断甲状旁腺功能亢进的必须手段。有下列表现的人群应积极行此项检查。
1. 不明原因的全身酸痛、疲惫无力或关节疼痛
2. 反复泌尿系结石发作者
3. 不明原因精神活动异常,如感情淡漠或烦躁易怒,尤其伴多饮多尿等
4. 不明原因的便秘、纳差、腹胀腹痛,或反复消化道溃疡或胰腺炎等
5. 长期肾功能不良者
6. 血钙升高者
7. 骨密度明显比同性别同年龄人者
甲状旁腺功能亢进的治疗与其原因和程度有很大关系,应区别对待。
原发性甲状旁腺功能亢进的治疗
首先对于原发性甲状旁腺功能亢进者要积极手术治疗,因为这种类型的甲状旁腺功能亢进的危害一般具有长期性和进行性特点,时间越长危害越大,当血钙严重升高时,甚至可以导致昏迷和心脏骤停而危及生命。事实上原发性甲状旁腺功能亢进的最常见死亡原因就是难以控制的高钙血症。对于这种类型的甲状旁腺功能亢进虽然药物治疗可起到暂时缓解,但其效果会逐步减弱,甚至无效。而手术切除是目前唯一可以根治的办法。
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蔡琴
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王亚培
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