糖尿病肾病分期

糖尿病肾病根据病理演化过程和临床过程分期，主要是通过患者的肾小球滤过率值以及蛋白尿的水平来加以区分。临床分期为五期：

一期：肾小球高滤过和肾脏肥大期，肾小球滤过率上升，而没有出现蛋白尿。血糖控制到正常后，肾脏没有病理损伤。

二期：正常白蛋白尿期，肾小球滤过率是正常或者轻度下降，而蛋白尿只是微量或者小于微量的蛋白尿间断出现。

三期：早期糖尿病肾病期，往往是临床上可以持续测得到微量蛋白尿，而同时肾小球滤过率呈现中等程度下降趋势。

四期：临床糖尿病肾病期或显性糖尿病肾病，普通尿常规就可以查到蛋白尿，肾小球滤过率呈现较明显的下降趋势，甚至有大量蛋白尿出现肾病综合征，肾小球滤过滤持续下降。

五期：终末期肾衰竭，患者出现肌酐明显升高，肾功损害，同时伴有大量蛋白尿，所以叫糖尿病肾病五期，也叫终末期肾衰竭，肾小球滤过滤持续下降到低于 15ml/min，必要时需要肾脏替代治疗。