垂体瘤患者的临床治疗方式有哪些。？
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彭小江
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垂体瘤患者治疗方法的选择主要根据垂体瘤的类型而定。GH 瘤、ACTH 瘤、TSH 瘤以及无功能大腺瘤首选手术治疗。PRL 瘤无论微腺瘤还是大腺瘤一般首选药物治疗。无功能性微腺瘤仅需临床观察。
一、药物治疗
- （1）腺垂体功能亢进的情况
- 用药指导：PRL 瘤的药物治疗效果肯定，多巴胺受体激动剂如溴隐亭或卡麦角林已成为 PRL 瘤的首选治疗。其他垂体腺瘤的药物治疗效果尚需进一步观察。
- 垂体催乳素微腺瘤很少进展为大腺瘤，所以，如果患者症状较少，可以不予治疗，仅每年监测血催乳素水平并进行垂体影像学评估即可。但如果催乳素微腺瘤有明显的高催乳素血症的症状，应进行治疗。垂体催乳素大腺瘤不论有无症状均需治疗。
（2）腺垂体功能减退的情况
据靶腺功能减退的情况，进行相应激素替代治疗。
二、手术治疗
除 PRL 瘤外，其他垂体瘤尤其是出现 Cushing 综合征和肢端肥大症，首选治疗为由有经验的垂体外科医师手术摘除肿瘤。用γ刀治疗可能也是一个比较好的选择。治疗目的在于彻底切除肿瘤，尽力保留正常的腺垂体组织，避免术后出现腺垂体功能减退症。出现垂体卒中必须立即或尽快手术治疗。
手术切除 PRL 瘤复发率在 50%左右，故应首选药物治疗。
手术有蝶窦和经颅两种途径。目前主要采用经蝶窦术式，手术安全，应用广泛。仅有 1%的患者需要经颅手术。垂体大腺瘤术后常需配合药物治疗和放疗。
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高血压病人往往危险地低估了它的危险，许多人不太重视它，这是导致死亡和伤残的主要原因；事实上，高血压是导致每年40多万人死亡（主要是心脏病与脑血管病）的主要原因，相当于每天1 100多人死亡。欢迎大家点击右边+按钮关注我们  一、为什么不更害怕高血压。 最近的统计数据显示，大约50%很多成年人都有高血压，所以我们中的大多数人可能都认识高血压患者。我们中的大多数人都知道这是可以治疗的-我们可以服用药物和生活方式来控制它。问题是，很多人没有控制住它，因为不是急性病，没有认识它的危害。  二、只有50%高血压受到控制。 根据疾控中心的说法，只有大约50%高血压患者的病情得到了充分的控制。有些人不知道他们有高血压，其他人不愿意服用高血压药物，因为没有真实的或感觉到的副作用；或者他们不想(或者不能)改变所需的生活方式。  三、高血压病人没有控制血压的最大原因是血压测量不准。 高血压病人没有控制血压的最大原因之一是他们很难准确了解自己的血压数字是一点儿没错。 过去，高血压是由你在医生办公室里的血压值决定的，但数据示出医生办公室的血压往往不准确，甚至高达65%。  四、怎样测量血压更加准确。 因此，如果你有高血压，或者担心你有高血压，在远离医生办公室的地方监测你的读数是至关重要的。 以下是我给我的病人关于在家里监测血压的建议： 1. 给你的上臂戴上袖口的监视器，确保它适合你，良好的血压计价格在25到100美元之间。 2. 静坐至少5分钟，然后才能测量血压。确保袖口在你裸露的手臂上，而不是在衣服上。 3. 改变一天中检查血压的时间。把你的结果记录下来，带着他们去看下一位医生。 4、每次连续测量三次，取平均值。  五、血压过高或者不舒服，要去医院检查。 大于180/120毫米汞柱的血压被称为高血压危象。如果你没有任何症状，在与你的医疗专业人员联系之前，等待5分钟并再次检查可能是合理的。如果你有任何相关的症状(在任何程度的血压)，如胸痛或背痛，呼吸急促，麻木或虚弱，或视力或说话困难，你应该立即拨打120。  适当地监测你的血压是一个重要的机会，你和你的医生一起努力，以确保你得到最好的治疗你的血压。
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文章 甲状腺癌术后就能治愈？错！这5点注意事项不重视，还会再复发
癌症，从目前来说还是初一一个高复发，高转移，高死亡率的阶段。 在癌症患者术后康复期间，要定期对肿瘤标志物指数作动态观察：遵医嘱作定期的肿瘤标志物检测和影像学检查，可为术后恶性肿瘤变化提供早期发现、早期采取对策的参考。 注意事项 1、癌症手术后不等于你已经痊愈了。 很多患者再确诊癌症后进行了手术，放疗化疗以为自己已痊愈了，不会再复发，其实这是非常错误的。有很多癌症早期的患者在手术后认为自己已经治愈了，又开始了原来的生活方式，最终导致癌细胞复发转移。 其实癌症，手术治疗只是抗癌的开始。癌症的形成不是一朝一夕的事情，同样，癌症的治疗绝不是一次两次手术就能解决的事情。是需要我们常年累月的坚持，才能够彻底的战胜癌症。 2、坚持补硒辅助治疗也很重要。 临床研究证明，微量元素硒是能预防癌症肿瘤扩散的，对抑制疼痛有一定的帮助。癌症患者在手术后补硒，还可起到减少癌症的复发和转移，巩固手术疗效的作用。另外，癌症患者的血硒明显低于正常人，提高体内硒可以提高癌细胞中 环腺苷酸的水平，形成抑制癌细胞分裂和增殖的内环境，起到抑制肿瘤细胞 DNA、RNA 及蛋白质合成，使肿瘤细胞在活体内增值力减弱、控制肿瘤细胞的生长分化的作用，达到杀伤癌细胞的效果。 补硒要准寻“药补为主，食补为辅”为原则，药补可通过硒维康片进行补充，麦芽硒补硒是目前补硒片中吸收率相比其他成分的硒都好的，但是不可光吃药补充，还是要吃一些含硒的食物，含硒量较多的食物种类有海产品、动物肝肾、蛋制品、坚果类等食物，可自行上网查询，注意剔除自己忌口的食物即可。 3、一定要保持营养均衡补充。 日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养均衡，保证自己每日营养的补充，增强体质，有助于抵抗癌细胞的侵蚀。 4、运动要适量，休息要充分。 适当运动，充分休息，按照自身的情况，适当的进行有规律的、持续的锻炼，提高人体的免疫机能，增强体质，从而有效的防止复发转移。每天步行 20-30 分钟、慢跑、散步，太极拳都可以。
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文章 老年人血压控制在什么范围才正常？高血压人群该如何稳定血压？
随着生活条件的改善，很多人在日常生活中经常吃高脂肪、高热量的食物，时间长了身体就容易出现高血脂、高血压的情况。近几年来我国患上高血压的人越来越多，当人体血压水平长期控制不稳定时。 人体的血管就容易受到损害，肾脏功能也可能会发生异常，对于人体健康是非常不利的。特别是对于年纪比较大的人来说，体内血压水平容易出现较大的波动，那么老年人的血压，控制在什么范围才是正常的?不妨一起来了解一下。 老年人血压在什么范围是正常的? 人们在进行测量血压的时候，通常会听到两个数值，它们分别是收缩压和舒张压。一般来说人体血压状况正常的时候，舒张压的值会在 60-80mmhg 之间，收缩压的值会在 90-120mmhg 之间。 但对于年纪比较大的人来说，由于年龄的原因，身体各项器官的功能在逐渐退化，因此一般血压水平控制在 140/80mmhg 以为，这样是比较正常的，对于患有慢性肾脏疾病的人来说，在平时更要注意控制好体内的血压水平。那么对于高血压人群来说，在日常生活中，该如何保持体内血压水平稳定呢? 保持良好的情绪，避免出现情绪激动 对于体内血压水平偏高的人来说，在日常生活中一定要保持良好的情绪，当人体在情绪激动的时候，体内的血压水平会出现明显升高的情况，特别是对于血液粘稠，血管里有斑块的人来说，人在情绪激动的时候，可能会导致血管斑块被冲破。从而导致人体出现血栓，因此建议高血压患者，在平时要学会调节自己的心情，避免与别人起争执，这样能够更好的稳定体内血压。此外，对于高血压患者来说，要养成定期测量血压的习惯，发现血压出现较大波动后，建议尽早去医院检查。 控制好体内盐分摄入，保持排便通畅 高血压患者在日常的饮食中，要注意控制好体内的盐分，当人体盐分摄入过多的时候，身体内的钠元素增加，人体内的水分会流失，血压会出现明显增高的情况。此外，对于高血压患者来说，在平时还要多吃新鲜的蔬菜水果，来促进体内的肠道蠕动。 人在便秘的时候，排便的时候容易出现用力过度的情况，这样不利于人体血压的控制。大家在平时可以多吃一些芹菜、西兰花、紫甘蓝、生菜等食物，来更好的促进肠道蠕动，预防身体便秘，帮助身体更好的维稳血压。 人体随着年龄的增长，身体内出现高血压的情况是正常的，高血压患者在日常生活中，要注意控制好体内的血压水平，人体长期血压不稳定，身体就可能会引发心脑血管疾病，对于人体健康的影响是比较大的。建议大家在平时要保持良好的情绪，控制好体内盐分摄入，多吃新鲜的蔬菜，来帮助排便通畅，对于稳定体内血压水平是有帮助的。
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甲状腺癌的恶化程度很高，并且癌细胞生长迅速，容易出现压迫或者转移的症状，患者会出现吞咽困难、呼吸不畅、声音嘶哑或者疼痛感，患者要注意饮食上的护理。 甲状腺癌术后饮食注意什么? 1、总热量 甲状腺癌患者每天摄入的总热量，每天至少要达到十千焦以上，因为癌症患者身体里面的蛋白质分解高，从而降低了合成代谢功能。当营养处于不平衡状态时，会增加对蛋白质的需求量，每天摄入蛋白质应该达到 1.5 克以上，尽量选择优质蛋白比如豆制品、瘦猪肉、牛奶、鸡蛋等。 2、讲究进食方法和烹调方法 一定要想办法来增进患者的食欲，在烹调上要注意食物的感官，在食物的色香形状味道上面下功夫，尽可能的要满足于患者的口味爱好以及习惯。另外也要根据患者的消化能力，采取少量多餐的原则，注意粗细的搭配选择，刚开始要选择流质，随着时间的推移再慢慢的增加软食或者硬食。吃饭时要创造良好的气氛，吃饭前避免受到油烟味的不良刺激，在患者化疗和放疗期间要多补充营养。 3、保持平衡的营养 一定要根据患者的需要来补充相应的营养素，除了补充充足的优质蛋白质之外也应该适当的补充碳水化合物和低脂肪，注意补充无机盐、维生素以及纤维素，这些营养物质都可以在新鲜的蔬菜和水果里面获取。 4、抗肿瘤的食物 做完手术之后为了防止癌症肿瘤的复发，平时要多吃一些具有抗肿瘤作用的食物比如杏、萝卜、无花果、香菇、山药、大蒜、茯苓、蘑菇、金针菇、核桃、山药、黑豆、核桃、石榴等。 5、合理的食谱结构 癌症患者的食物千万不能过于单一和简单，要注意品种多样化，结构要合理。在制作食谱的时候，一定要做到高营养以及清淡的相结合，多吃柔软容易消化、富含维生素的食物，做好新鲜食物的结合，控制高油脂的摄入量。 温馨提示:甲状腺患者平时可以多吃一些能够增强身体免疫力的食物，比如乌龟、蘑菇、甜杏仁。另外要多吃一些具有健脾利水的作用食物比如韭菜、山药、薏米、石榴等。
彭小江
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文章 控制高血压的最好方法
高血压是现代最常见的疾病之一。高血压顾名思义及时血压偏高。高血压一旦出现治疗起来就会非常麻烦，没有什么好的治疗方法，只能是采取药物或者是其他的方法来控制血压升高。其实有很多不用采用药物也可以控制血压的方法。本文将介绍一下控制高血压的最好方法。 1、多吃蔬菜 研究表明，在饮食中含钾的成分越多，血压就会越低。而钾的最佳来源是蔬菜，因此，你需要努力做到每天吃9成蔬菜。 2、减肥 如果超重或肥胖，得高血压的风险就很高。定个减肥计划，采用健康食谱，每周保证2个半小时的运动，都会对降低血压有好处 3、保证睡眠充足 最近，在高血压杂志的研究说，失眠可能与高血压有关系。如果你失眠，那就找一找原因，是什么导致失眠的，咖啡、心理压力、或深夜使用iPad。 4、解除压力 心理压力，无论是短期的还是长期的，都会造成血压升高。 5、断掉咖啡因的摄取 咖啡因是血压升高的动力。不必停止喜欢冷火鸡的习惯，但是限制一下自己喝的咖啡、茶、苏打水、运动饮料和巧克力，会很有效。 6、解决打鼾的问题 “阻塞性睡眠呼吸暂停”会导致频繁的暂停呼吸，会影响身体，提高血压。睡眠呼吸暂停也可导致心房纤维性颤动或心律不齐。如果你的伴侣告诉你睡觉有打鼾，或者如果你醒来感到疲倦，请和医生谈谈怎么办。 7、吃越橘 据Plos One杂志中的最近一项研究显示，野生蓝莓即欧洲越橘，可以改善高脂肪饮食造成的高血压。虽然吃这些“小宝石”，不会改变不良的饮食习惯，但是可以减少一些负面影响。 8、吃可可 研究表明，可可中的黄烷醇可能有助于降低血压。但不要走极端，每天吃的黑巧克力量为一平方英吋就够了。 9、摄取足够的镁盐 鲍登说：“镁可放松血管壁和精神状态”。 而深绿色蔬菜、坚果、种子和鳄梨都是很好摄取镁盐的来源。每周两道富含脂肪的鱼类即具有足量的ω-3脂肪酸，帮助降低血压。 11、戒烟 吸烟对身体的多方面都有害，尤其是吸完一只烟就会使你的血压升高。定制戒烟计划是个降血压的良策。 美国疾病控制与预防中心估计，大约三分之一的美国人患有高血压。随着年龄的增加，患血压的人越多。60岁的人中，约50％有高血压。 本文介绍了十一种控制血压的好方法。如果你是一位高血压患者，如果你不想服用控制血压的药物，那么你可以参考一下本文的这些内容，选择适合自己的控制血压的方法来控制自己的血压，这样才能够让自己的血压保持正常，不至于出现大问题哦。
彭小江
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目前，人们生活质量和生活水平日益提高，各种慢性疾病的发生率也越来越高，比如高血压。很多人在说到高血压时都会感觉到害怕，因为高血压在任何情况下都有可能会导致血压上升而带来生命危险。有很多患者在确诊后深感惶恐不安，其实如果患有高血压也不用过于担心，只要在日常生活中做好以下这几点就能稳定和控制血压，有效避免高血压给身体带来伤害。 高血压患者日常怎样做能使血压稳定？ 1、合理安排时间 生活节奏的加快，让人在做任何事情时都匆匆忙忙的。而且工作压力大，也导致了很多人不敢休息，整天忙忙碌碌，休息的时间屈指可数。现代生活中各种压力会导致血压受到影响，所以高血压患者在做任何事情时不妨放慢自己的节奏，尽量合理规划和安排自己的工作时间，提高工作效率，做到松弛有度地利用时间。这样不仅能舒缓高血压患者的生活和工作压力，还能防止高血压患者因时间不够用而情绪波动较大，进而导致血压不稳。 2、戒烟戒酒 有调查发现烟酒中的有害物质是导致血压不稳定的原因之一，酒精和尼古丁会导致中枢神经兴奋使心率加快，血液就会释放大量儿茶酚胺物质，这种物质会使血管收缩而导致血压升高。因此，高血压患者要戒烟戒酒，千万不要以为自己的血压稳定，喝酒吸烟不会对自己造成影响。 3、定期监测血压 大多数高血压患者认为自己在血压稳定的情况下，不需要过多地关注自己的血压变化情况，也不需定期做监测，只有在高血压症状出现时才要检查血压是否超标。但其实这种行为并不正确，不管高血压患者的血压是否稳定，每天都需定时监测血压并且记录下来。这样可以让高血压患者了解自己的血压情况，在血压稍有波动的时候及时采取措施。 4、控制自己的体重 肥胖是导致高血压出现以及血压不稳定的主要原因之一，肥胖人群的身体中胆固醇和脂肪过高，再加上脂质代谢紊乱，各项指标容易出现问题而引发其他并发症，也会使血压不稳。因此高血压患者要控制好体重，避免暴饮暴食，坚持运动。 总的来讲，高血压患者不要过于担心，一旦确诊高血压，按照医生嘱咐按时服用药物并且做好相关措施，就能使血压稳定。而且，要切记不能因为高血压症状消失就私自停止服用药物，高血压是一种需要长时间服用药物的疾病，药物随意停止或者减量只会使血压再次波动而导致症状反复，进而引发更严重的并发症。
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