慢性硬膜下血肿应该怎么治疗?手术治疗的并发症有哪些?

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彭小江

慢性硬膜下血肿一旦出现颅内压增高的表现,首选手术治疗。手术治疗也分几种方法:

  • 锥颅,或者是钻孔引流: 目前运用最多的。
  • 前囱的穿刺: 适用于婴幼儿。
  • 骨瓣开颅: 适用于复发者或出现钙化的情况。

手术的效果还是很好的。百分之九十五以上的人预后都比较好。一般做完之后立竿见影。比如说他术前出现偏瘫,做完之后当天就立马能改善。头疼特别重的病人在做完手术之后立马头疼就会减轻。

慢性硬膜下血肿手术后会有哪些并发症?又有哪些注意事项?

并发症包括:

  • 复发: 老年人脑子萎缩之后,蛛网膜下腔的间隙会增大,桥静脉和颅骨之间就会成一种悬浮状态,轻微的外伤就会引起桥静脉的撕裂,从而引起复发。术后患者应尽可能多卧床休息,多饮水,短期内避免体育锻炼、外伤等引起复发的事件。
  • 硬膜外血肿: 与手术的操作和止血不严密有关。
  • 快速减压之后硬膜的撕裂引起的出血: 与快速减压后脑组织短期内膨不起来有关。
  • 气颅: 减压之后脑组织短期内膨不起来,形成负压空气容易进去。
  • 肺部感染、尿潴留、心力衰竭: 术后要避免二次的碰伤。
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