1型糖尿病和2型糖尿病的区别

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黄兰
黄兰

今天我们的话题是: 1 型糖尿病和 2 型糖尿病的区别。

目前我们将糖尿病分为四种类型,1 型糖尿病、2 型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病。其中临床上最常见的就是 2 型糖尿病,占所有糖尿病的 90%以上。1 型糖尿病也不少见。好多糖友不明白 1 型和 2 型的区别,今天我们就来谈一谈这个问题。

体内唯一能直接降血糖的激素是胰岛素,胰岛是分泌胰岛素的器官。1 型糖尿病是由于各种原因将胰岛破坏掉了,胰岛基本无法分泌胰岛素,没有胰岛素就没有办法降血糖,所以得不到治疗的 1 型糖尿病患者血糖会很高。治疗上也只能依靠体外注射胰岛素。类似于工厂被摧毁,没办法生产产品,只能从外面进口产品(胰岛素)这种情形。

2 型糖尿病呢,胰岛还有一定的功能,不是百分之百的功能都保存,只是保留有一部分。胰岛还可以分泌一定量的胰岛素,有时甚至可以分泌很多的胰岛素。但是这些胰岛素被派出去工作时,就可能无法发挥正常的降血糖作用(胰岛素抵抗现象)。这种情形,就类似于工厂还存在,但是生产、销售、使用等环节出了一些问题,于是我们可以派不同的专家(药物)对各个出问题的环节进行修复调整,尽量使整个工厂的运转步入正轨。所以,针对 2 型糖尿病的不同致病环节,科学家们就开发出了不同种类的口服降糖药。所以大部分 2 型糖尿病可以用口服药来治疗。

但是 2 型糖尿病是进展性的疾病,随着病程的延长,胰岛功能逐渐衰退,直到有一天,胰岛功能衰竭了(工厂也被摧毁了),再也无法分泌胰岛素了,此时 2 型糖尿病就有点像 1 型糖尿病了,也需要注射胰岛素来维持正常的血糖了。

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