家庭医生科普之消化性溃疡治疗

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主治医师王存孝
王存孝,主治医师,广州市天河区林和街道社区卫生服务中心,全科

消化性溃疡易复发,需要加强对消化性溃疡的临床治疗。那么,该如何治疗呢?

首先,要培养良好健康的生活习惯。

  • 饮食应以清淡为主,戒烟戒酒,忌食辛辣刺激性食物以及咖啡、浓茶等。
  • 吃饭要定时定量,少食多餐,避免过饥或过饱。
  • 注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累或熬夜。
  • 保持情绪的稳定,避免过度紧张或者焦虑。

嘱咐患者禁用阿司匹林、保泰松、消炎痛等对胃黏膜有损伤作用的药物。

另外,提高消化性溃疡治疗效果的关键是进行抗菌治疗,从而根除幽门螺杆菌,防止疾病的复发和预防并发症的发生。

抗菌治疗一般采用三联疗法,即一种铋剂或质子泵抑制剂加上两种抗生素。但如果初次治疗失败,可以改用四联疗法,即铋剂+质子泵抑制剂+2 种抗生素。

质子泵抑制剂是目前治疗消化性溃疡的最先进的一类药物,主要有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,其均能有效地促进溃疡的愈合。除此之外,还有一些常用的抑酸药物,如西米替丁、法莫替丁、洛赛克等。但要注意碱性抗酸药物因需大剂量多次服用,所以一般只用来缓解疼痛,很少单独使用,如碳酸氢钠、氢氧化铝等。

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