溃疡性结肠炎概述

常见的消化系统疑难疾病,治愈率低易复发,表现为慢性或亚急性腹泻、黏液脓血便及腹痛等,环境、遗传、肠道微生态等因素导致免疫失衡,一线治疗为氨基水杨酸制剂和糖皮质激素类药物。

疾病定义

溃疡性结肠炎( ulcerative colitis,UC)是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及直肠和结肠,多呈反复发作的慢性病程。表现为间断性腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重等。本病治愈难度大,复发率高,具有较高的癌变率,与结肠癌

的发病密切相关。

流行病学

溃疡性结肠炎发病率和发病地区的经济发展状况密切相关,且随着社会经济的发展呈快速增高趋势。北美和欧洲等发达地区的患病率高于亚洲和中东地区。中国大陆地区溃疡性结肠炎的患病率约为 11.6/10 万。溃疡性结肠炎可在任何年龄发病,最常发生于青壮年期,我国高发年龄为 20 岁~49 岁,性别差异不明显。

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赖俊臣·主治医师
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擅长:有较丰富的临床经验,特别是对消化道溃疡,幽门螺旋杆菌感染,急慢性胃肠炎,肠道息肉,肝炎等有较深的研究。
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常见消化系统疾病,治愈率低且易复发主要症状为反复发作的腹泻、腹痛、黏液脓血便治疗多采用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素类药物简介溃疡性结肠炎,是一种常见的慢性肠道炎症,需终身治疗,易复发。发病机制是由于肠道炎症引起肠黏膜坏死、通透性增加以及肠道黏膜屏障功能降低,造成反复发生的肠道溃疡,同时伴有腹痛、腹泻及黏液血便。目前,溃疡性结肠炎的主要治疗方法集中于减轻炎症反应、促进肠道黏膜修复并改善肠道黏膜屏障。在治疗药物上以水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂等为主,良作用小,适合溃疡性结肠炎患者长期服用[1]。症状表现:主要症状表现为反复发生的肠道溃疡、腹泻,伴有腹痛及黏液血便。诊断依据:临床医师结合患者的临床症状(反复发生的肠道溃疡、腹泻,伴有腹痛及黏液血便),以及实验室和其他检查(如血液、粪便、结肠镜、X线钡剂灌肠等)综合做出诊断。溃疡性结肠炎有哪些类型?1.按溃疡性结肠炎的病变范围可分为:(1)直肠炎(2)左半结肠炎(3)广泛结肠炎[2]2.按溃疡性结肠炎病情的严重程度可分为:(1)轻度:每个直肠出血,每天少于四次排便;(2)中度:每个直肠出血,每天超过四次排便;(3)严重:每个直肠出血,每天排便超过四次,系统性疾病伴低白蛋白血症。是否具有传染性?是否常见?本病常见。可发生在任何年龄,多见于20~40岁,亦可见于儿童或老年人[2]。是否可以治愈?目前法根治。通过规范药物治疗,多数情况下病情可得到控制,但溃疡性结肠炎呈慢性过程,大部分病人在一些诱因的情况下反复发作[2]。是否遗传?是是否医保范围?是
赖俊臣·主治医师李俊霞主任医师北京大学第一医院
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