肾病综合征患者都需要做肾穿么?

肾穿刺病理活检术是一项重要的、成熟的有创检查,目前多在超声引导下进行,一般均十分安全。但仍有可能在术后出现出血、肾周血肿等并发症。它对于鉴别急、慢性肾衰,并对肾小球疾病进行病理分型,对指导治疗及判断预后有着重要的意义。

那么,肾病综合征患者都必须做肾穿么?答案是否定的,只有利大于弊才可以行此项检查。对于儿童肾病综合征可以先不做肾穿刺,直接使用足量激素治疗,因为这类肾病综合征的病理类型大多数都属于微小病变类型,医生根据经验进行治疗可使大部分患者缓解,治疗无效再考虑肾穿刺。

对于成人根据临床表现都可以诊断为肾病综合征,肾病综合征,但病理类型复杂,病因五花八门,治疗手段是不一样的,不经过肾穿病理学检查很难确诊。所以,成人肾病综合征如果没有禁忌症一般都要进行肾穿,先判断病理类型再决定治疗方向。

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