门诊患者老李,六十三岁。猛一看人高马大,四肢健壮。说起话来中气十足,走起路来虎虎生风。就是这样一个俨然“武林大侠”的人,怎么看都不像病人。老李自述身强力壮,很少生病。怕热不怕冷,这不隆冬季节仍衣着单薄。半月前,老李感冒以后出现口干舌燥,舌痛症状。清晨醒来口干尤甚,自觉舌头都要贴到上颚。开始老李以为是上火了,于是自主吃过牛黄解毒片、三黄片等药物,效果不佳,不得已来医院求诊。
我们在日常生活中,也经常遇到上火的情况。老百姓一般认为去去火就会好。于是,牛黄解毒片、三黄片一类的非处方药往往就成了去火首选。这类药物用于清热解毒,泻火通便,多数情况下会起到良好的效果。而这次,老李明明是上火的症状,也吃了很多去火药,为什么却不见效呢?
查看老李的舌象:舌质光红,少苔,裂纹多而深,脉象洪大有力。结合老李平时的身体情况,我告诉老李,他目前是一个阴虚阳盛的状态,不但要降火,关键还得养阴。
中医认为,阴阳在人体是对立统一的关系,阴阳互为根本。《黄帝内经》中提到:“阴平阳秘,精神乃治”。意思就是,人体阴阳平衡,互相协调了,身体就会健康。反之,阴阳失衡,则会生病。阴阳此消彼长尊重一定的规律,与大自然阴阳变化相契合。
人体就像一架天平,阴阳就是天平的两端,如果一边的砝码增加,天平就会倾斜,也就是阴阳的平衡被打破。如果倾斜的程度不重,人体尚可调节,不会表现为病态,如果倾斜严重,也就是阴阳失衡严重,人体就会生病,需要正规的医师借助药物来调理了。
再说老李的病情。平素来看,老李就是一个阳偏盛、阴偏虚的人。那么是什么导致这种状态更加严重,阳更盛,阴更虚呢?凡事都有因果,原来老李平时和朋友聚会,大家都说上了岁数,适当补一补有好处。正好老李家中有人参鹿茸酒,于是,四个月来,老李不间断地每天来上一杯。总共喝了六瓶人参鹿茸酒,再加上一瓶补肾壮阳的龟龄集酒。补倒是补了,谁曾想却补出了问题。
人参味甘性温,能大补元气,补益肺脾心肾之气,是一个很好的补气药,鹿茸来自动物,是血肉有情之品,能补精血,壮肾阳,人参鹿茸都是好药,但是性质温热,适合阳偏虚的病人使用。而老李身体的根本是阴虚阳盛,根本不适合大量饮用人参鹿茸酒这样温补的东西。补的结果只能是阴越来越虚,阳越来越盛,内在阴液不足,阴不能制阳,阳亢于上,出现口干、舌痛的病证。
人参、鹿茸都是贵重药材,但不适合老李服用,在当今养生理念普遍传播的年代。大家一定注意,并不是每一种补品都适合自己。如果对自己的体质认识不清楚,而随意乱补,很容易把本来阴阳平衡的身体搞得失衡,从而生病。中医讲究辨证论治,个体化治疗,治疗要针对病证才有效,平时用药补虚保养身体也是这样。
中医补虚要分辨气血阴阳,气虚用人参、黄芪等药,血虚用当归、熟地等;阳虚用鹿茸、冬虫夏草等;阴虚用麦冬、黄精等。不能盲目跟风或者听信广告,一窝蜂地去吃人参、鹿茸或者六味地黄丸等药。像老李这样阴虚阳盛的体质,平时适合吃点麦冬、百合、石斛一类的药物养生。
听了我的分析,老李也认识到自己乱吃补药的危害,没有保养了身体,反而因此生病。我给老李开具了汤药,主要是滋养阴液,辅以清热药,调理半月后,老李的口干症状消失。
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