胆管癌

胆管癌是指发生在肝外胆管，即左、右肝管至胆总管下端的恶性肿瘤。

胆管癌因肿瘤发生部位及大小不同，临床表现不尽相同。肝内胆管癌患者早期常无特殊临床症状，肝门部或肝外胆管癌患者多可出现黄疸；肝内胆管癌患者随着病情进展可出现腹部不适、腹痛、乏力、恶心、上腹肿块、黄疸、发热等；肝门部或肝外胆管癌患者黄疸症状随时间延长而逐渐加深，出现大便色浅、灰白，尿色深黄及皮肤瘙痒表现。伴随症状有倦怠、乏力、体重减轻等全身表现。若出现右上腹痛、畏寒和发热提示伴有胆管炎。

目前，手术治疗是胆管癌最为有效的治疗手段，也是首选治疗方案。只要能获得根治性切除，无远处转移，且患者全身情况能够耐受，均应积极行手术治疗，争取获得根治性切除。

胆管癌患者由于症状不典型、病变部位深等原因，导致诊断时已有较广泛的淋巴结转移、或远处转移，常无法做根治性切除手术，从而影响疗效。对不能切除者，新辅助化疗方案有可能使肿瘤降期，增加根治性手术切除的机会。