痛风发作反复?吃药也不见效,你可能没注意这5个误区

主治医师张新华·张新华,主治医师,临泉县杨桥中心卫生院,全科
主治医师张新华
张新华,主治医师,临泉县杨桥中心卫生院,全科

我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,痛风患者超过8000万人,痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。

但是人们对痛风病的认识和防治经验却比较有限。患了痛风,喝酒没问题吗?痛风不发作时可以不服药吗?今天为你揭开痛风的5大误区,科学降低痛风发作风险。

误区一:不发作就不用吃药

错误观念:痛风就是关节红肿疼痛,如果痛得厉害,就吃点止痛药缓解,不痛时就不用管,还可以适当减少药量或者不吃药。

正确理念:痛风跟其他慢性疾病一样,病情相对顽固,一定要坚持合理用药,千万不能随意减少药量甚至停药。如果血尿酸浓度降低了,也不能立即停止用药,否则血尿酸浓度很容易反弹升高,痛风还会继续出现。

痛风没有发作不代表不会发作,只有把血尿酸真正降下来才能真正避免痛风发作。

误区二:忌口了就不用吃药

错误观念:很多痛风朋友认为只要控制饮食,就可以不用吃药了。

正确理念:事实上,很多痛风朋友已经非常注意饮食控制了,但是痛风还是反复发作。痛风发作的直接原因是高尿酸血症,是身体内的血尿酸生成过多或者是血尿酸排泄障碍导致的。

所以单纯通过控制饮食来治疗痛风是不可能的,一定还要结合健康的生活作息、搭配药物才能有效治疗痛风。

误区三:单纯痛风不会引发其他疾病

错误观念:痛风就是发作时关节红肿热痛,熬一熬就过去了,没什么大碍的。

正确理念:高尿酸血症最常见的临床表现为痛风性关节炎,除了疼痛外,长时间反复发作会导致关节畸形甚至残疾,严重影响工作和生活。如果血尿酸水平一直升高,还会引发多种疾病,常见的有高血压、痛风性肾病肾结石冠心病等等。

所以说,痛风发作并不仅仅只是关节红肿疼痛,它是高尿酸血症的一个症状,而仅仅止痛却对高尿酸血症不闻不问,后果可能会非常严重。

误区四:喝白酒没问题

错误观念:总有一些人觉得痛风不能喝啤酒,那喝白酒应该没事。

正确理念:对于痛风的朋友来说,含有酒精的任何一种酒都不能喝,白酒当然不能喝,连浓度很低的米酒也不能喝。这是因为摄入酒精会使身体内的乳酸增加,而乳酸会抑制肾小管对血尿酸的排泄,酒精还能促使嘌呤分解直接使血尿酸升高。

所以说,爱喝酒的朋友想要避免痛风发作,一定要试着戒酒。

误区五:蔬菜水果可以随便吃

错误观念:痛风的人不能吃大鱼大肉,那就随便吃各种水果和蔬菜。

正确理念:目前研究发现,富含果糖的水果也是导致痛风发作的危险因素,如果在短时间内大量摄入的话,果糖在身体内分解会使尿酸生成增多,容易导致痛风发作。尽管蔬菜中的嘌呤含量低于各种肉类和海鲜,但是也不能多吃,如果一餐中摄入过多,身体内也会产生过多的尿酸。

如果一旦发现自己得了痛风,应该及时到内分泌科就诊,接受正规的治疗才能避免痛风发作。

#概述#药物治疗#痛风
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由长期嘌呤代谢紊乱,血尿酸增高所引起的一种疾病常见表现有高尿酸血症、关节损害等需要通过改变生活方式、药物治疗等控制尿酸水平简介老年人痛风是老年人长期嘌呤代谢紊乱,血尿酸增高所引起的一种与现代经济发展和饮食结构有密切关系的疾病。病因是遗传性和(或)继发性尿酸生成过多和(或)排泄减少。临床上痛风多呈发作性,多由疲劳、饱食多餐或感受风寒湿热等诱发。临床典型表现为高尿酸血症、痛风石、关节损害、痛风性肾病。治疗上主要通过药物治疗,急性期可口服秋水仙碱抑制嘌呤代谢,减少尿酸结晶的沉积,减轻炎性反应;症状缓解后可口服碳酸氢钠碱化尿液,口服别嘌醇或非布司他减少尿酸产生,口服苯溴马隆促进尿酸的排泄。经积极治疗后,患者症状可以显著改善,早期治疗一般预后良好。积极治疗尿酸结晶沉积加重,导致关节严重畸形和功能障碍、肾功能减退等[1,2,3],严重影响患者生活质量。症状表现[1,2]:老年人痛风临床常见症状有关节红、肿、热、痛。疾病后期可形成慢性关节炎和痛风结石,关节出现肿胀、变形、功能障碍。累及肾脏,会出现夜尿增多、水肿等表现。诊断依据[2,3]:依据年龄为老年人,有反复关节炎症状,经尿酸检查,尿酸检查结果男性大于7.0mg/dl,女性大于6mg/dl,关节液或痛风石内容物检查为痛风诊断的主要检查方法。如在关节液或痛风石中检测到尿酸盐结晶可确诊。老年人痛风有哪些类型[2]?根据痛风发生的原因,可分为原发性和继发性两大类:1.原发性老年人痛风:常是由于多基因和伴X染色体等遗传性疾病导致的痛风。2.继发性老年人痛风:常是由于酶及代谢缺陷疾病如肌源性高尿酸血症、糖原累积病I型病等,细胞过量破坏如溶血、烧伤、外伤、化疗、放疗、过量运动以及细胞增殖如白血病、淋巴病、骨髓瘤、红细胞增多症和高嘌呤饮食、过量饮酒导致的痛风。是否具有传染性?否。是否常见[1]?本病常见,老年人痛风发病率大约为0.2%[1]。是否可以治愈[1,2]?本病可治愈。目前痛风能完全治愈,但可以通过饮食和药物改善症状,降低尿酸,尽量使痛风复发。积极治疗患者尿酸结晶沉积加重,会导致关节严重畸形和功能障碍、肾功能减退等。是否医保范围?是。
主治医师张新华·张新华,主治医师,临泉县杨桥中心卫生院,全科李斌副主任医师中国中医科学院西苑医院
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