如何诊断胎停？

胎停育

胎停一般指本词条

胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。受精卵就像一颗种子，要经历一系列复杂而奇妙的过程，才会最终成长为一个健康的宝贝。

如果，在最初的阶段，受精卵出现发育异常而自动终止了发育称之为“胚胎停育”，胚胎停育是自然流产前的阶段，胚胎停育后如果被母体自我保护性的排出体外称之为自然流产，如果排出失败而残留在宫腔内称之为稽留流产。

中文名

• 胎停育

外文名

• Embryo Arrest

类别

• 医学术语

含义

• 胚胎发育到一个阶段发生了死亡

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• 原因
• 早期诊断
• 症状

如果发生胚胎停育，母体会出现一系列的改变以利其排出体外。首先是雌孕激素下降，机体对胚胎产生免疫排斥的效应，母体和胚胎之间的血管形成血栓发生离段，在这过过程中可能导致阴道出血。此时的出血表现我们称之为先兆流产，是胚胎要排出体外的信号。这需要和胚胎正常发育过程中的阴道出血相鉴别，胚胎正常发育过程中如果因为局部血管破裂可以表现为阴道出血，此时的出血不会导致胚胎排出体外因此不能称之为先兆流产。

在胚胎排出的过程中会出现短暂的下腹疼痛。胚胎停育后早孕反应可以会减轻，但早孕反应本身就会因个体差异而不同，因此不能用早孕反应来判断胚胎发育的情况。大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状，需通过激素检查结合早孕期超声检测明确诊断。

诊断

病人有停经史，无论有无见红，在孕早期均应行 B 超检查，以免漏诊胎停育。B 超监测胚胎，胎儿发育，如≥6 周无妊娠囊，或虽有妊娠囊但变形皱缩，当妊娠囊已≥4cm 却看不到胎芽，胎芽（头臂长）≥4~5mm 阴道超声无胎心博动，即可判定胚胎停育。另外血β-hcG 测定也有助于胎停育的诊断。如≥5 周，血β-hcG<100IU/L；≥6 周，血β-hcG<2000IU/L,提示绒毛膜促性腺激素分泌不足，动态观察其值不再上升者，则可判定绒毛上皮衰退，胚胎异常。