关于梅毒血清固定（十二）

四、梅毒血清固定可能是机体的一种特定免疫状态而非梅毒螺旋体的持续存在

有关梅毒血清固定的成因基本认为与治疗失败、治疗剂量不足、重复感染以及机体免疫状态相关。在判断梅毒血清固定前应先排除治疗失败、治疗剂量不足、再感染以及内脏受累等因素。而真正无法判断的是：究竟是怎样的机体免疫状态导致了梅毒血清固定？这一现象是否与机体仍然存在梅毒螺旋体相关？

人们如此关注梅毒血清固定是源于沿用非梅毒螺旋体抗原试验来评价驱梅治疗疗效。已知非梅毒螺旋体抗原试验采用的抗原主要是由受损组织释放的心磷脂组成，而早期梅毒阶段大量的螺旋体感染导致组织广泛受损而呈现高滴度的试验结果。