体检怎么做

理论上，普通健康体检是不能检查出癌症的。这是因为，普通体检是预防保健型体检，其侧重点是身体状况的全面检查，帮助个体了解自身整体的健康情况，目标人群是大众。防癌体检是专业的肿瘤筛查，其侧重点是发现癌前病变或者早期肿瘤，目标人群是高风险人群。所以普通健康体检和防癌体检的体检对象、体检设备、体检工作人员和体检方式都不尽相同。

专业医学领域内，并不是所有癌症都存在已被证实有效的筛查方法。但好消息是，我国常见癌症以及女性高发癌症（乳腺癌、肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、宫颈癌、甲状腺癌、前列腺癌、卵巢癌等）的筛查手段已经非常成熟，可以达到有效的二级预防。

癌症筛查并不适合所有人，进行防癌体检时也不是所有的项目都要做，筛查方式的选择存在一定的个体特异性。下面就来聊聊常见的 7 种癌症的筛查项目应该怎么选。

乳腺癌

推荐筛查人群特征： 35-69 周岁女性，头胎大于 35 岁的女性，月经不规律的女性，长期心情抑郁的女性，绝经后体重肥胖者，存在乳腺癌家族史，存在相关乳腺疾病或症状（乳头溢液、小叶不典型增生等）

推荐筛查方法： 45 岁以下女性：乳腺 B 超+临床触诊 45 岁以上女性：乳腺 B 超+临床触诊+钼靶

肺癌

推荐筛查人群特征： 50-75 周岁人群，具有主动吸烟史者，具有被动吸烟史者，存在相关职业暴露者，慢性肺疾病患者

推荐筛查方法：胸部低剂量 CT

肝癌

推荐筛查人群特征： 40-69 周岁人群，乙肝丙肝患者或携带相关肝炎病毒人群，肝硬化患者，酒精或非酒精性肝病者

推荐筛查方法：肝脏超声+AFP 肿瘤标志物检测

结直肠癌

推荐筛查人群特征： 40-74 周岁人群，存在肠癌家族史，饮食中高脂肪食物、红肉摄入较多者，慢性结肠炎患者，患有结肠息肉者，大便潜血阳性者

推荐筛查方法：肠镜检查

上消化道肿瘤

推荐筛查人群特征： 40-69 周岁人群，幽门螺杆菌（Hp）阳性伴随上消化道症状者，胃溃疡患者，存在食管反流症状者，萎缩性胃炎患者，存在胃息肉者，喜食高盐烟熏食物者，具有食管癌、胃癌家族史者，长期居住或来自于食管癌、胃癌高发地区者，长期不明原因贫血者，大便隐血阳性者

推荐筛查方法：胃镜检查

宫颈癌

推荐筛查人群特征： 21-65 周岁女性，性生活后 3 年的女性

推荐筛查方法： 21 岁以下：不需要筛查，21-29 岁：每 3 年一次细胞学检测，30-65 岁：每 5 年一次细胞学检测+HPV 联合检测；或每 3 年一次细胞学检测