缺铁性贫血
铁可影响儿童生长发育、运动和免疫等各种功能,因此,小儿缺铁及缺铁性贫血的早期诊断、及时干预对儿童的健康十分有意义。
儿童缺铁性贫血诊断标准
6个月~59个月 血红蛋白<110g/L
5~11岁 血红蛋白<115g/L
11~12岁 血红蛋白<120g/L
6个月以下的婴儿由于生理性贫血等因素,血红蛋白值变化较大,目前尚无统一标准,我国小儿血液会议(1989年)建议诊断标准为:
出生至28天 血红蛋白<145g/L
1-4个月 血红蛋白<90g/L
4-6个月 血红蛋白<100g/L
宝为什么会贫血?
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先天准备不足
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铁摄入不足,这是主要原因,不及时添加含铁较多的辅食,容易发生
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生长发育快
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食物搭配不合理影响铁的吸收
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长期慢性失血致铁的丢失过多,如肠息肉、钩虫病可致慢性失血
怎么治疗?
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轻度贫血(血红蛋白90-110g/L):食疗
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中度贫血(血红蛋白60-89g/L):食疗+补充铁剂
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重度贫血(血红蛋白<60g/L):食疗+补充铁剂+输血
主要预防措施
提倡母乳喂养,母乳中铁的吸收利用率较高。
做好喂养指导,不论是母乳或人工喂养的婴儿,均应按时添加含铁丰富且吸收率高的辅助食品,如精肉、血、内脏、鱼等,婴儿如以鲜牛乳喂养,必须加热处理,以减少牛奶过敏所致肠道失血。
婴幼儿食品(谷类制品、牛奶制品)应加入适量铁剂加以强化。
对早产儿,尤其是低体重的早产儿宜自两个月左右给予铁剂预防。
筛查很重要
对缺铁的高危儿童进行筛查,包括:早产儿、低出生体重儿、生后4~6个月仍纯母乳喂养、单纯牛乳喂养婴儿。早产儿及低出生体重儿建议生后3~6个月进行血红蛋白检测,其他儿童可在9~12个月时检查,缺铁的高危儿童建议每年检查1次,青春期儿童应常规定期检测。
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