李老太今年60岁,是一位菜农,平常不注意口腔卫生,并且爱吃辛辣食物。前些日子她出现牙龈溃疡出血,李老太以为是普通的牙周上火发炎,并未在意。
过了一段时间,李老太牙龈溃疡出血还未好转,却又出现了牙痛,李老太就去当地药店买了消炎药带回家吃。结果吃了一段时间以后没有效果,反而出现了牙齿松动,疼痛加剧难以忍受等,这才去医院做了检查,最后李老太被确诊为牙龈癌。
那么,为什么仅仅牙痛、牙龈溃疡、出血等症状就被诊断为牙龈癌了呢?
牙龈癌属口腔科或五官科疾病,是口腔癌中的常见疾病之一,病理检查主要为高分化鳞状细胞癌,多表现为溃疡型牙龈癌。牙龈癌的发病年龄多为50岁到70岁,男性多于女性,发病部位以下牙龈癌多于上牙龈癌。对于牙龈癌的发病原因,目前尚不清楚,但长期刺激是重要因素之一。
牙龈癌早期症状主要表现为牙龈溃疡、剧烈疼痛以及牙龈结节状或乳头状肿块。其中以溃疡最为多见,并有牙龈出血、牙齿松动等症状,病久会累及咽喉食道器官,导致张嘴困难,难以进食等。临床检查可触及颈部淋巴结肿大。病理活检简便且易于确诊。临床上,牙龈癌如果能够早期确诊,并进行早期治疗,效果是非常理想的。因而,牙龈癌的早期诊断具有十分重要的意义。
牙龈癌早期要与牙周炎鉴别诊断
二者初期都会出现牙龈肿痛出血、牙齿松动等症状,但牙龈癌有形成溃疡的倾向,牙周炎则主要表现为牙周袋溢脓肿胀,粘膜光滑。临床上,如将牙龈癌误诊为牙周炎而拔牙,则会导致伤口经久不愈,还会加速肿瘤增长。同时,牙龈癌有时会表现为结节而被误诊为牙龈结核。因此,临床上如被诊断为牙周炎或牙龈结核时,建议进一步做病理检查,以排除牙龈癌的可能。
那么,如何预防牙龈癌的出现呢?
首先,要做到常漱口、勤刷牙,比如每天早晚都要刷牙,饭后或吃东西后要漱口,将口腔及牙缝中的残留物清理掉,防止滋生细菌等而对牙齿牙龈造成感染;其次,要少吃辛辣、过热等对牙齿有刺激的食物,比如要少吃火锅、麻辣烫、辣椒等;另外,还应做到饮食平衡、饥饱适度、控油控盐、少吃甜食、日常多运动等;当然,如果您出现了牙痛、牙龈出血、牙齿松动等症状,要尽快去医院就诊检查,以便及早确诊医治。
看了这些,您就知道为什么李老太会被诊断为牙龈癌以及如何预防牙龈癌的发生了吧!
徐骋
副主任医师
介入与放疗中心
中山大学肿瘤防治中心
秦帅华
主治医师
口腔综合科
郑州大学第一附属医院
鄢丹桂
主任医师
头颈外科