小儿营养与消化
婴儿期良好的营养,是奠定一生体格和智力发育的基础
儿童的生长发育和身体素质提高很快,与消化吸收功能发育不成熟构成一对矛盾体。身高体重增长、各器官发育需要充足的营养方能满足,而小儿消化道各种酶的发育不成熟、消化道功能不完善,注定小儿在满足生长发育时常常出现消化吸收功能的不足,稍不合适就会腹泻、腹痛、呕吐等消化不良,胃肠对摄入的营养物质的消化吸收不了。
幼儿期由婴儿食物过渡道普通食物的关键期,各器官发育尚不完善,对食物的消化、吸收能力有限,同时又是饮食习惯养成重要阶段。小儿肠管较长,婴儿肠粘膜对不完全分解产物,尤其对微生物的通透性较高,食物过敏易发年龄段婴儿胆汁分泌较少,影响脂肪的消化和吸收,胰淀粉酶活性较低,1 岁后才接近成人,故不易过早地(生后 3 个月以前)喂淀粉类食物。新生儿及幼婴胰脂肪酸和胰蛋白酶的活性都较低,故对脂肪和蛋白质的消化和吸收不够完善。
乳糖不难受多发生在以乳汁为主要饮食的新生儿、早产儿、剖腹产及婴幼儿中,肠道乳糖酶活性低,肠壁屏障功能差和肠蠕动协调能力差,出现乳糖吸收不良,腹胀、腹泻、吃奶差,生长发育落后。
小儿营养不良性贫血(即缺铁性贫血)发病率较高,尤其是 6 个月~3 岁的小儿为多见,表现食欲减退,消化不良,哭闹,抵抗力弱易反复感染,头发稀黄,面色口唇苍白,甚至生长发育迟缓等,出现营养和消化吸收障碍问题,首先搞清病因,乳糖不耐受,补充乳糖酶口服液。奶粉过敏,首选母乳喂养,或在医生指导下深度水解奶粉或氨基酸奶粉。消化不良腹泻、腹胀、食欲不振服用益生菌,中医中药调理脾胃功能、推拿按摩,腹泻较久建议及时补锌,细菌性感染腹泻在医生指导下合理应用抗生素,小儿缺铁性贫血生后 6 月及时添加富含铁食物如蛋,动物肝绿叶蔬菜、豆制品等,服用铁剂+维生素 C,至血红蛋白回复正常后 2 月再停药。
总之,小儿营养消化吸收与儿童生长发育息息相关,建议大家定期儿童保健。