医学小知识:了解肝脓肿
肝脓肿是由微生物侵入肝,并在其中繁殖,从而导致肝脏占位性、化脓性病变。
引起肝脓肿最常见的病原体包括:
- 多种细菌感染引起的细菌性肝脓肿,常又称化脓性肝脓肿(Pyogenic liver abscess,PLA),最常见(80%)。西方国家细菌性肝脓肿主要致病菌是大肠埃希菌,而亚洲国家的主要致病菌是肺炎克雷伯杆菌。如患者出现胸腔积液,应怀疑大肠埃希菌的可能,而影像学考虑产气脓腔时,应怀疑克雷伯杆菌的可能。
- 溶组织内阿米巴感染引起的阿米巴肝脓肿(Amebic liver abscess,ALA)。
- 真菌引起的真菌性肝脓肿,最少见(不到 10%),最常见的致病真菌是念珠菌。
未经治疗的化脓性肝脓肿仍然是致命的,最常见的死亡原因包括败血症、多器官衰竭和肝衰竭。
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