带你了解常见的肿瘤标志物

甲胎蛋白（AFP）：是胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白，出生后，AFP的合成很快受到抑制。甲胎蛋白升高常见于：1.原发性肝癌病人血清中AFP的含量明显升高，常>300μg/L；2.病毒性肝炎与肝硬化病人血清中AFP有不同程度的升高，但常<300μg/L；3.生殖腺胚胎肿瘤病人血清中AFP可升高；4.妊娠3～4个月，孕妇AFP开始升高，7～8个月达高峰，但多低于400μg/L，分娩后3周恢复正常。

癌胚抗原测定（CEA）：是一种富含多糖的蛋白复合物，早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力，但妊娠6个月以后含量逐渐降低，出生后含量极低。癌胚抗原升高常见于：1.升高主要见于主要见于胰腺癌，结肠癌，直肠癌等；2.用于动态观察；3.结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病等良性疾病也常见CEA轻度升高；4.吸烟人群可见轻度升高。

组织多肽抗原（TPA）：是存在于胎盘和大部分肿瘤组织细胞膜和细胞质中的一种单链多肽，在恶性肿瘤病人血清中的检出率高达70％以上，但它的增高与肿瘤发生部位和组织类型无相关性。

前列腺特异抗原（PSA）：是一种由前列腺分泌的单链糖蛋白，它存在于前列腺管道的上皮细胞中，在前列腺癌时可见血清PSA水平明显升高。血清总PSA（t-PSA）中有80%以结合形式存在，称复合PSA（c-PSA）；20%以游离形式存在，称游离PSA（f-PSA）。PSA升高常见于：1.前列腺癌时60%～90％病人血清t-PSA水平明显升高；2.部分良性前列腺疾病可见t-PSA轻度升高；3.当t-PSA处于4.0～10.0μg/L时，f-PSA/t-PSA比值对诊断更有价值；4.某些检查及前列腺手术会引起前列腺组织释放PSA而引起血清浓度升高。

糖链抗原199（CA199）: 胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病时血中CA199的水平可明显升高。CA199是胰腺癌的首选肿瘤标志物。

癌抗原125（CA125）：CA125存在于卵巢癌组织细胞和浆液性腺癌组织中，不存在于黏液型卵巢癌中。

癌抗原153（CA153）：乳腺癌时，30％～50％的病人可见CA153明显升高，但在早期乳腺癌时，它的阳性率仅为20%～30%左右，因此主要用于乳腺癌病人的治疗监测和预后判断。

降钙素：甲状腺滤泡细胞C细胞合成和分泌的一种单链多肽激素，甲状腺髓样癌病人血清降钙素明显升高，而且由于降钙素的半减期较短，因此可作为观察临床疗效的标志物。