肾性贫血的治疗
长期以来,肾性贫血的治疗依赖于促红细胞生成素 EPO、辅助补铁和输血治疗。
由于外源性注射的 EPO 与内源性生理 EPO 浓度存在显著差异时,可能带来心血管疾病、过敏反应的风险。
静脉补铁虽能减少 EPO 用量,但也存在安全隐患,比如严重的胃肠道反应,静脉补铁则会引起皮疹、潮红、低血压等过敏反应;而输血治疗对患者容易出现溶血、发热和过敏反应等。
大量肾性贫血患者的治疗需求尚未得到满足,这时,一种新型刺激红细胞生成的药物--口服药物罗沙司他胶囊率先在我国获批,也是首个采用全球创新机机制低氧诱导因子的创新药。
罗沙司他的获批适应症是用于治疗透析依赖性慢性肾病患者以及非透析依赖性慢性肾病患者贫血,实现了对肾性贫血患者的全面覆盖。
罗沙司他是一种新型低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂,通过稳定低氧诱导因子,抑制其降解,激活相关基因的转录,产生生理促红素的浓度,提高促红细胞生成素受体的敏感性,促进红细胞的生成;同时,还可以降低铁调素水平,增加转铁蛋白受体含量及活性,促进铁的吸收利用。
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