运动障碍:您需要知道的诊断和治疗方法

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本文转载自芝加哥大学医学中心。

运动障碍是一组神经系统疾病,会影响一个人控制其身体运动的能力。帕金森氏症、原发性震颤、肌张力障碍迟发性运动障碍都是运动障碍的例子。

在芝加哥大学医学中心,我们的多学科专家团队使用包括脑深部电刺激术(DBS)在内的最新药物和手术方法来治疗各种运动障碍。芝加哥大学医学中心是芝加哥地区首家使用新的Percept PC DBS系统来治疗运动障碍患者的医院。

导致运动障碍的原因是什么?

我们不知道大多数神经系统疾病的确切原因。在极少数情况下,肌张力障碍和帕金森氏症是具有遗传性的。原发性震颤是可以遗传的,所以如果您的家人患有震颤而没有其他症状,那么您很有可能在以后的生活中患上这种疾病。迟发性运动障碍是长期使用抗精神病药物引起的。

运动障碍的早期预警信号有哪些?

对于帕金森氏症来说,首批症状之一可能是嗅觉减弱或丧失。这可能发生在运动障碍开始之前至多十年。另一个早期症状是睡眠障碍。局灶性肌张力障碍通常始于颈部、面部或手臂的肌肉收缩。特发性震颤通常是逐渐开始的,伴随着手的颤抖。

虽然45岁以上的人群中有0.5%会患上帕金森氏症,但我们还不知道如何识别那些有该疾病风险的人。检测疾病的早期生物标志物的血液测试正在被评估,并且似乎充满前景。

如何诊断运动障碍?

如果您担心自己可能患有运动障碍,您需要做的第一步是去找神经科医生检查症状。可以对大脑和身体进行成像,以确保正确的诊断。

什么是脑深部电刺激术?

脑深部电刺激术(DBS)使用电脉冲来调节大脑活动。它通过外科手术在大脑中植入电极,这些电极连接到锁骨附近皮肤下放置的类似起搏器的设备。电脉冲实质上使大脑过度活跃的部分“安静”下来,以减轻运动障碍的症状。

新的Percept PC DBS系统是什么?

Percept PC DBS系统不仅能刺激大脑,还能进行录制,从而使我们看到大脑对刺激的反应。例如,如果病人出现了某种症状,比如步态冻结,我们可以回看他们的大脑活动在那一刻是如何变化的。然后,我们可以根据患者的症状及其正在经历的情况来定制刺激方式。

这个新系统如何改变您治疗运动障碍的方式?

Percept PC DBS系统代表了我们患者个体化治疗的一个新领域,并应提供更多的症状缓解。这也为进一步研究运动障碍提供了很多选择。例如,科学文献表明,年轻发病的帕金森氏症患者可能会受益于立即接受DBS治疗,而不是从药物治疗开始。我们是3期临床试验的一部分,根据该试验,我们将在诊断后不久对患者实施DBS治疗。有了Percept系统,我们可以确切地了解这种治疗是如何影响患者的。

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由神经传导通路发生病损或出现异常导致表现为随意运动减少、肌张力异常和自主运动明确病因,积极治疗原发疾病,可缓解症状简介运动障碍是指随意运动兴奋、抑制或能由意志控制的现象,常见于神经系统疾病、精神障碍、外伤等。本病可由遗传、退行性变、血管病、中毒、药物、感染、精神心理等多种致病因素引起。本病是神经系统运动障碍性疾病(如帕金森、肝豆状核变性、小舞蹈病、特发性震颤等)常见的症状,尚权威的发病率及患病率数据[1]。主要表现为随意运动减少、肌张力异常和自主运动等。目前对其治疗首先要明确病因,积极治疗原发疾病,涉及药物治疗和心理治疗,具体方案选择与患者的病因有关。早期发病,及时查明病因,经及时规范治疗的患者,一般预后较好;未明确病因及未经及时治疗的患者症状可能反复,严重影响患者的工作及生活。症状表现:典型症状为随意运动减少、肌张力异常和自主运动等。诊断依据:根据症状表现,结合患者的体型、面容、表情、体位、步态和意识状态等异常表现;脑脊液外观及测量脑脊液中细胞、蛋白、糖及氯化物的含量异常;CT和MRI可见脑萎缩等病变特征等,可协助诊断和鉴别诊断。运动障碍有哪些类型?是否具有传染性?是否常见?本病常见。本病是神经系统疾病常见的症状,尚权威的发病率及患病率数据[1]。是否可以治愈?易治愈。早期发病,及时查明病因,经及时规范治疗的患者,一般预后较好;未明确病因及未经及时治疗的患者症状可能反复,严重影响患者的工作及生活。是否遗传?是,有一定的遗传倾向。是否医保范围?是
京东健康-高端医疗·全球优质医疗资源触手可及周曙主任医师南方医科大学南方医院
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