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丁先茂

小儿泄泻治法

小儿泄泻治法

1.湿热泻
临床表现:泻势急迫,一日数次或数十次,便下量多呈水样,或如蛋花汤样,或夹少许黏液,气味秽臭,肛门灼红,泛恶或有发热,腹痛阵哭,烦躁,口渴引饮,小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数,指纹紫滞。
治法:清热利湿,和中止泻。

2.风寒泻
临床表现:大便泄泻,质稀色淡,一日数次,有泡沫,臭气不甚,腹胀肠鸣,腹痛喜按喜暖,不欲乳食,并伴有鼻塞流清涕,喷嚏,舌淡,苔薄白,脉象浮紧,指纹淡红,显于风关。
治法:疏风散寒,化湿和中。

3.伤食泻
临床表现:脘腹胀满,腹痛即泻,泻后痛减,泻物奇臭难闻或如败卵,嗳气酸馊或呕吐酸腐,不思乳食,身烦,夜卧不安。舌苔厚或厚腻,色白或微黄,脉象滑实,指纹沉滞,可达气关。
治法:消食化滞,和中渗湿。

4.寒湿泻
临床表现:泻下日数次或数十次,色淡无臭味,可伴有少量黏液,不渴或渴不欲饮,腹胀肠鸣,小便短少,面黄、唇淡、苔白厚腻,脉濡,指纹淡。
治法:温中散寒,健脾燥湿。

5.惊恐泻
临床表现:大便稀,粪青如苔,多泡沫,一日数次,便时稍有不畅,平素胆怯易惊,时作啼哭,腹痛则泻,泻后痛减,惊惧则泻剧,胸脘痞满,嗳气食少,面青。唇舌色淡,脉象细弦,指纹青淡,达于气关。
治法:抑肝镇惊,扶脾助运。

6.脾虚泻
临床表现:大便溏薄,完谷不化,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,神乏倦怠,面色萎黄,睡时露睛,舌质淡,苔薄白,脉弱无力,指纹淡。
治法:健脾益气,助运止泻。

7.脾肾阳虚泻
临床表现:久泻不止,大便稀薄,澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色白,精神委靡,色淡苔白,脉细弱,指纹色淡。
治法:温补脾肾,固肾止泻。

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