为什么房颤患者需要抗凝治疗?

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视频简介:为什么房颤患者需要抗凝治疗?

作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 神经内科 副主任医师 唐波

内容:房颤患者最主要的问题就是需要抗凝治疗。房颤造成卒中最主要的原因是因为心房内的血栓形成,而血栓的主要来源是血小板的成分,脑梗死的病人主要用阿司匹林预防,它是一个抗血小板聚集的作用,而这种作用的话在房颤患者的血栓形成当抗凝作用是非常弱,所以它对于房颤患者来说服用阿司匹林并不能减少脑卒中的发生,因此需要特殊的抗凝治疗。最常用的抗凝剂是华法林,这个药是对于房颤患者来说非常有效的,能够减低房颤患者脑栓塞发生的药物,但是这个药临床用的不是很多,因为非常麻烦,它需要监测抗凝时间,会受到一些食物的影响,因此患者不能够有好的使用。现在有一些新型的抗凝剂,可以达到华法林的效果远远超过阿司匹林,但是又可以减少一些监测的不便,或者是减少一些出血的风险。因此,我觉得房颤的患者可以选用一些新型的抗凝剂来预防卒中的发生。

#概述#药物治疗#心房纤维性颤动(心房纤颤)
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房颤是指心房泵血的正常节律被打破并发症严重,可造成多器官栓塞、致命性脑梗塞治疗目标为恢复窦性心率、预防血栓栓塞简介房颤是“心房颤动”的简称,是临床上最常见的心律失常之一,是严重的心房电活动紊乱。简单解释房颤是指心房泵血的正常节律被打破,原本规则有序的心房电活动丧失,由心房折返环引起许多小折返环导致房律紊乱。通常表现为心率规则且频率很快,可见于多数的器质性心脏病的患者,引发脑梗塞的风险很高。症状表现:大多数患者有心悸、呼吸困难、胸痛、疲乏、头晕和黑矇等症状,部分患者会有多尿表现,多会伴发脑栓塞。诊断依据:根据患者的症状,以及通过体格检查、心电图检查即可明确诊断。房颤有哪些类型?阵发性房颤持续性房颤永久性房颤是否具有传染性?否是否常见?是是否可以治愈?房颤的预后与疾病的严重程度密切相关。阵发性的房颤可以治愈,过一旦房颤持续一年以上,演变成永久性房颤,就很难恢复为正常的窦性心律了。是否遗传?否是否医保范围?是
名医科普大讲堂·查病问疾 健康科普程姝娟主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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