人工流产术后生殖道感染1

后生殖道感染是人工流产手术的主要并发症之一，由外源性或内源性致病微生物引起，可导致继发不 孕、慢性盆腔痛、异位妊娠、不良妊娠结局等。流产后感染是指妇女流产后2周内由于致病菌的感染而发生的盆腔炎 性疾病。治疗原则以针对病原体进行抗菌药物治疗为主，必要时行手术治疗。建议人工流产手术前常规进行妇科检 查和阴道分泌物检查，高危人群还应该筛查沙眼衣原体、淋病奈瑟菌，检测阳性者给予规范化治疗。同时，人工流产手 术前建议合理的规范化预防性应用抗生素，可以降低人工流产手术后感染的发生。

我国人工流产现况有以下特点:一是总数居高不 下，并有潜在增长的趋势;二是年轻、未育的比例高， 25岁以下妇女占比47.5%，其中未育妇女占比高 达49.7%，首次妊娠人工流产占比为35.8%;三是 重复流产率高且间隔时间短(55.9%)口]。生殖道感 染是人工流产手术主要并发症之一，手术流产次数 多，生殖道感染发生率也相应增加[2]。手术部位感 染作为妇科手术最常见的并发症，即使术前和术中 进行充分消毒可减少术后感染，但也无法完全避免 手术部位的感染∞。‘⋯。在未接受预防性抗生素治疗 的患者中，流产后子宫内膜炎的发生率为5%~ 20%[5]。流产后感染的发生率国内文献报道为o.1%~4%n]。但是流产后感染可能导致严重的后 遗症m，影响再次妊娠结局。因此，要重视人工流产 术后生殖道感染。