肺炎的鉴别诊断

鉴别诊断

• 肺结核
  • 我国是结核高负担国家，肺结核主要症状为午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠
  • 等症状，女性可有月经不调或闭经。
  • 影像学检查可见病变多发在肺尖或锁骨上下部位，并可以在空洞或肺内传播。痰中找到结核分支杆菌可确诊。
• 肺癌
  • 多发生在有长期大量吸烟史的人群，表现为咳嗽、咳痰、咯血、体重减轻等。
  • 影像学检查提示肺癌或同一部位反复发生肺炎，病理学检查发现肿瘤细胞可确诊为肺癌。
• 肺血栓栓塞症
  • 多发生在有静脉血栓危险因素的人群，如血栓性静脉炎、心肺疾病、创伤、手术和肿瘤的人群。表现为咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难明显等症状。
  • 影像学检查发现区域性肺血管纹理减少，有时可以看到楔形阴影，尖端指向肺门。