前列腺增生概述3
对于没有明显的前列腺增生,不需要特殊治疗,只需戒酒、少喝咖啡、少吃太辣食物即可。
对于出现频繁起夜,明显小便费力,尿不尽影响生活休息的情况下,可以药物控制症状。药物一般能够起到缓解尿路症状,延缓疾病发展过程,不过“治愈”的美好愿望一般是难以实现的。治疗前列腺增生的药物主要有α受体阻滞剂,5α还原酶抑制剂,M 受体阻滞剂,植物提取药和中药。
α受体阻滞剂,主要是通过松弛前列腺及膀胱颈部平滑肌以达成缓解膀胱颈部出口动力梗阻,降低尿道阻力的作用来实现缓解症状的目的。非选择性的药物如酚苄明对血压影响较大,副作用明显而在临床上很少使用。多选用选择性α1 受体阻滞剂(如多沙唑嗪、特拉唑嗪)或高选择性α1 受体阻滞剂(如坦索罗辛、赛罗多辛)。该类药物能够显著改善尿路症状,有分析显示最大尿流率能够提高大概 1/5~1/4 的程度。
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复旦大学附属金山医院 泌尿外科
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盘锦市中心医院 泌尿外科
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