降脂药的重要性与选择性

调节血脂代谢可以防治动脉粥样硬化，阻止斑块形成和进展，甚至逆转斑块。《2019 年 ESC/EAS 血脂异常管理指南》在以往基础上强调了强化降脂的作用，低密度脂蛋白胆固醇酯（LDL-C）目标值越低越好，暂无明确阈值或安全性问题。对于冠心病等极高危动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者，要求 LDL-C 控制在 1.4 mmol/L 以下。

作为心脑血管领域的热门话题，降脂治疗从不缺热度，关于降脂药物的研究与探索也从未停止。随着科技的进步，降脂药物大家族除了我们最开始所熟知的他汀类、贝特类、胆酸螯合剂等传统药物外，近年来还增加了不少生物制剂，如抑制 VLDL 载脂蛋白生成的 ApoB100 反义核苷酸制剂美泊米生、前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶（PCSK9）抑制剂依洛尤单抗、新型 PCSK9 抑制剂 Inclisran、血管生成素样蛋白-3 单克隆抗体 Evinacumab。

本文将用一张表为您带来最全的降脂治疗药物大总结：