1、如果你本身患有其它疾病,一定要告诉口腔外科医生。
你也必须让他知道你目前服用哪些药。这些疾病和药物可能会给手术带来困难,并在手术期间和之后造成问题。
如果你患有糖尿病,不管接受任何牙科治疗,伤口都需要更长的时间来愈合。将血糖水平维持在接近正常范围,可以帮助拔牙后的伤口更快愈合。一定要把你的病情和近期的血糖检测结果告诉口腔外科医生。他会判断你的血糖水平是否充分受控制,是否适合进行拔牙手术。
高血压患者必须注意,某些降压药可能引起牙龈出血。如果在拔牙之前没有停药,可能会引起并发症。一定要让医生知道你目前或最近服用过哪些药物。
如果你正在服用抗凝剂或华法林、肝素等薄血药,拔牙之前一定要告诉口腔外科医生,因为这类药物会妨碍血液凝固。
服用含有雌激素的口服避孕药,可能会导致凝血问题。如果你目前有服用口服避孕药,请和口腔外科医生讨论。
某些长期服用的药物会造成口干,拔牙后可能引发感染。拔牙之前,先咨询外科医生。换药或更改药物剂量之前,也要先问过医生。
2、了解抽烟可能会造成问题:
我们已经知道抽烟是牙龈疾病形成的原因之一。[20]另外,抽烟的行为也会导致血凝块移位,妨碍牙龈伤口愈合。烟草也会刺激敏感的伤口,使它更难愈合。
如果你目前有抽烟,考虑在拔牙之前戒烟。
如果你不打算戒烟,那么手术后至少 48 小时内不要抽烟。
如果你有嚼烟或沾烟的习惯,至少 7 天不得使用烟草产品。
3、咨询你的主治医生:
告诉主治医生你即将接受拔牙手术,他或许能给你一些建议,帮助你避开疾病或药物可能引发的问题。
警告:
拔牙一周后,如果还是痛得很厉害,请去看牙医。
拔牙前至少 6 小时不要喝咖啡。咖啡可能影响麻醉效果,导致它无法发挥作用。
如果两天后疼痛加剧,一定要立刻去看牙医。这可能是干槽症的迹象。
拔牙后头 12 到 24 小时,你会流一些血,唾液会变色。如果术后 3 到 4 小时还是流很多血,请立刻去看牙医。[23]
拔牙后,如果你察觉到有尖锐的骨头碎片(死骨片),一定要通知医生。手术后新骨会逐渐形成,但是手术遗留的死骨片会引起疼痛,你可能需要去掉它们。要是你认为手术留下了让你感到疼痛的死骨片,不妨咨询牙医或口腔外科医生。
患者如果想要拔牙,在拔牙之前先要拍 x 线片,最好是拍 CBCT 片,因为 CBCT 这种牙片它是属于三维片,尤其适合于拔阻生齿的这种患者拍摄,拍这种片,能够从三维的角度去分析牙齿阻力,牙齿与邻近重要器官的关系,评估拔牙风险,并指导拔牙操作。
拔牙之前患者还可能要测血压,测血糖,或者是做心电图检查等等,根据患者实际情况选择合适的术前检查项目。拔牙之前患者还要注意,要做好思想准备,拔牙的时候不要过于紧张。
拔牙前一天要休息好,保证充足的睡眠,放松心情,消除紧张的情绪,使身心最良好的状态,拔牙当天应该进食,避免空腹拔牙,以免引起低血糖。
另外,女性拔牙要避开月经期,如果预料拔牙的难度比较大,拔牙前半个小时可以口服消炎药或者止痛药。对于高血压患者拔牙前要口服降压药,并且要测量血压,服用阿司匹林或者其他抗凝药物的患者拔牙应该停药 2~3 天,拔牙一定要想详细询问病史,拔牙禁忌症患者禁止拔牙,拔牙以后应该适当的休息,避免过度的劳累以及剧烈的运动。
分为以下几点。
一、女性最好不要在例假期拔牙,出血会多一些,感染机会也会增多。
二、春秋感冒高发的时候尽量避开。
三、如果预料拔牙的难度比较大,或者要拔的牙齿是发过炎或者患者比较怕疼可以在拔牙之前半个小时吃一片消炎药和止疼药。
四、拔牙前不宜空腹,但不要吃得太多,也不要吃太油腻的食物,适当盐水,然后把牙刷洗干净。
五、高血压患者应在护士处测量血压。
六、有服用阿司匹林或者其他抗凝药物,应该停止服用两到三天。
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