吃华法林还会长血栓吗

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主治医师于英儒
于英儒,主治医师,寿光市马店医院,全科

有没有血栓其实跟吃华法林的关系不是很大,因为华法林本身不是溶栓药。华法林主要是抑制血栓形成的过程,本身有血栓的患者吃华法林还是会有血栓。

华法林的作用机制是抑制维生素 K 参与的凝血因子的作用,如凝血因子酶 2、7、9、10。其实华法林是抑制了血栓形成的过程,跟氯吡格雷一样。氯吡格雷是抑制血小板的聚集、减少血栓的生成,所以华法林与氯吡格雷的共同作用就是减少血栓的形成。

华法林、氯吡格雷、阿司匹林都不能减少体内已经形成的血栓。减少体内的血栓,只能通过链激酶、尿激酶、阿替普酶等药物的作用去溶解。另外,还有一种途径是可以通过自身机体的纤溶系统慢慢清除掉已经形成的血栓,长期使用华法林可以减少静脉血栓、脑梗、脑血栓等血管事件的发生。

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