肾实质性肾衰竭原因及处置

肾实质性急性肾衰竭，是我国最常见的急性肾衰竭。

肾实质性急性肾衰竭是由于各种肾病所致或由于肾前性因素持续存在而使病情进展所致，原因包括急性肾小管坏死，急性肾毒性药物，肾小球疾病，急性间质性肾炎和肾血管疾病。

对于不同原因的肾实质性疾病引起的急性肾衰竭治疗方法和强度完全不同，如急性肾小管坏死、急性肾毒性药物和急性间质性肾炎引起的急性肾衰竭，去除病因对治疗急性肾衰竭十分重要。急进性肾炎常需要强化免疫抑制治疗。重症急性肾炎除透析治疗外，对症治疗即可，一般不需要加用免疫抑制剂。治疗方案的不同常常要求谨慎的鉴别诊断和提出明确的临床诊断。