不孕不育症的规范化综合诊断与治疗

2 不孕原因 阻碍受孕的因素可能在女方、男方或男女双方，或其它，女方占 50 ~ 60%，男方占 20 ~ 30%，男女双方因素 占 15 ~ 20%，不明原因占 10%。

2.1 女性不孕因素

• 外阴阴道症疾患所致的不孕，多为影响正常必将或虽有 正常性交但不能储存有效的精液所致。先天性无阴道 ;处 女膜闭锁 ;阴道畸形(横隔、纵隔、斜隔);严重阴道炎。
• 宫颈因素 :严重宫颈炎 ;宫颈畸形(狭窄、闭锁);宫 颈术后 ;宫颈粘液免疫环境异常(如 PH 值、粘液稀薄)。
• 子宫因素:子宫畸形(幼稚形子宫、马鞍子宫、纵隔子宫、 单 角 、 双 角 子 宫 等 );粘 膜 下 肌 瘤 ;子 宫 内 膜 结 核 ;宫 腔 粘 连 ; 子宫内膜炎息肉。
• 输卵管因素 :输卵管发育不全(如纤毛运动及管室蠕动 功能丧失等);盆腔粘性疾病后遗症(输卵管阻塞、通而不畅、 粘连);手术切除。
• 卵巢因素:卵巢性病变。如:卵巢未发育、卵巢早衰、 卵巢发生肿瘤、囊肿、颗粒细胞 -- 卵泡膜细胞瘤 ;卵巢功 能调节障碍。卵巢的功能是受下丘脑垂体和大脑皮层的功能 所左右，如果上述各部位的功能失调，就可影响卵巢的功 能。如过度焦虑和忧伤、高度精神紧张、环境突然发生变化、 营养不良、减肥、大量失血等均可造成不孕 ;卵巢除排卵 外还有分泌激素的功能。