左胸出现轻微的隐痛是怎么回事?
左胸出现轻微的隐痛是怎么回事?有时痛,有时不痛。
左侧胸部出现隐痛,可能考虑有以下疾病。
首先左侧胸部会有哪些器官或者是组织,可能会是隐痛的病因?从内到外依次是皮肤、肋骨、食管、胸膜、、左肺、心脏。
一般我们诊断疾病时,会先结合患者病史、体征、年龄性别等因素,先考虑常见疾病,再考虑其他疾病。但是为了方便大家理解,这里根据组织、器官分布由内到外依次分析。
首先如果疼痛仅仅是体表位置,疼痛的位置比较浅,疼痛定位比较准确,可能会考虑皮肤表面感染(带状疱疹较为常见)或者软组织挫伤,如带状疱疹,皮肤表面呈带状疱疹条索状分布,其发生在皮肤表面可以出现带状分布及周围的神经痛,疼痛性质可以缓和或者剧烈,轻度症状的患者,疼痛可以是间断的隐痛,而且由于是疱疹病毒感染,容易在下一次感染时再次发作,不过抗病毒对症治疗后可以好转。
2.肋骨外伤:
要注意有没有明显的外伤病史,比如打篮球时猛烈的撞击,或者是骑自行车时被车把碰到。会导致肋骨破裂损伤,导致进一步疼痛。胸片下显影或不显影,主要依靠病史提供和影像学检查。
3.食管:食管炎 :
中年男性、可以因吸烟、酗酒、不良生活习惯导致食管炎,但常常伴有反酸烧心等症状,再一个就是食管癌,侵犯周围胸膜组织,导致牵拉性疼痛,一般提示肿瘤晚期。
4.癌症转移:
如上述,可以说消化系统、呼吸系统等肿瘤侵犯周围组织,压迫或者破坏神经,周围组织的牵拉,进而出现左胸部隐痛。这些部位的缺乏动物或者是压迫性疼痛,都会随着病情的发展逐渐加重,以及病情的治愈后症状消失。需要完善相关肿瘤指标及因子,鉴别诊断。
5.呼吸系统感染:
肺部出现严重的感染,进一步导致炎症发作,会产生对周围细胞的浸润,导致周围组织水肿,会产生相应部位胸部疼痛,不过会随着肺炎的根治,肺部感染症状的控制,疼痛症状好转。肺结核:肺部的结核的特点,会有长期的咳嗽咳痰、低热盗汗,结核进一步加重患者可以出现胸痛症状,结核抗酸染色呈阳性或者痰液找结核菌可以确诊,后予以对症的抗结核治疗,后期症状可以缓解。
6.心脏:
最后我们来讲一下关于心脏部位引起的疼痛,这一个是最重要的一点必须强调的是,心脏部位出现的疼痛会呈现出像问题中问的那样可以出现是隐痛,也可以是剧痛,可以是间断的,也可以是持续的,症状的轻重和疼痛性质的刺激和间断性会随着病情的不同而各有差异,心脏的疼痛可以分为以下几类,有感染原因引起的疼痛、心脏病引起的心绞痛。感染在这里就不过分赘述,主要是及时抗感染对症处理。重点来说心绞痛。
多数心绞痛和心肌梗死都会有前期的疼痛,而这种疼痛往往在左胸部,呈压榨性疼痛,如果心绞痛多数在十几分钟以后可以缓解,甚至舌下含硝酸甘油,有或者是速效救心丸后,可以缓解,如果是心肌梗死疼痛往往失去不会缓解。如果自行不能识别,建议医院进一步确诊,要考虑心脏相关的疾病,我们首先要需要做一个心电图,查看一下是否有心脏缺血的改变,还要采血检查心肌酶和肌钙蛋白,再来是必要的时候做心脏彩超和冠状动脉造影术,看看心脏功能是否正常心脏的问题。如果确诊是以上疾病,建议在医生的帮助下,规范治疗。
7.主动脉夹层:
主脉夹层是致命的,并且危重程度甚至比心肌梗塞死亡率还要高。疼痛主要呈那种剧烈的撕拉样疼痛,存在不典型患者会出现隐痛。发作时患者症状明显,建议立刻就诊。
最后小结:所以胸痛不容小觑,如果反复出现疼痛症状,建议明确疾病,必要时积极治疗。




