如果总是反复口腔溃疡怎么办?

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很多人,都经历过这样一种痛,光回忆一下就会呲牙咧嘴,那就是——口腔溃疡。还有一部分人的口腔溃疡月月光顾,这种我们称之为复发性口腔溃疡。

一、什么是复发性口腔溃疡?


是最常见的口腔黏膜疾病,患病率约为30%。通常是一次出现一个或几个圆形或椭圆形形状规则的创面,伴有“红、黄、凹、痛”的典型表现。即中央凹陷,上覆灰白色或黄色伪膜,周围充血红晕,触痛明显。同时没有发热、腹泻、皮疹、眼部炎症、生殖器溃疡等伴随症状。通常一到两周自己会好,但过段时间又会出现。复发性口腔溃疡虽然很常见,但发生原因却不清楚,一般认为35岁前开始的反复口腔溃疡主要与家族因素有关,此外焦虑、生活欠规律、熬夜或失眠、女性的激素变化、饮食不均衡、一些特定的食物或药物、戒烟也被认为可能是诱因。

 

二、维C不能预防复发性口腔溃疡。


已有的医学研究证明,大部分的复发性口腔溃疡都与维生素缺乏无关,不需要常规补充维生素。根据现有证据,没有明确证据表明补充维生素C对反复口腔溃疡有用,但有一些临床研究与民间验方认为,将维生素C研磨成粉敷在口腔溃疡的创面上,可以缓解疼痛(效果因人而异)。但对于有维生素B12或铁元素缺乏相关因素的病人,比如长期素食、有慢性贫血、有胃病或做过胃部分切除手术等,可以补充相应的维生素。

 

三、口腔溃疡哪些药物更有效?


复发性口腔溃疡病因尚并不明确,所以目前仍无根治的特效方法。临床上治疗原则是消除病因、增强体质、对症治疗,以此来减少复发次数,延长间隙期,减轻疼痛,促进愈合。从药物选择上来说,主要是以下三类:


1.局部止痛类药物:利多卡因凝胶、复方苯佐卡因凝胶、苄达明含漱液等,多凃于创口表面或漱口用。值得注意的是,利多卡因凝胶副作用较少,但不适用于婴幼儿;复方苯佐卡因凝胶可能有一过性局部刺激症状,极少部分人可能出现高铁血红蛋白血症,2岁以下儿童禁用;而苄达明含漱液可能有头晕、胃酸分泌过多的情况;
2. 局部消炎药:如氯己定含漱液、倍氯米松含漱液、醋酸地塞米松贴片、西地碘片、氢化可的松或氢化泼尼松龙药膜等。
3.促进愈合药物:如常用的口腔溃疡散、冰硼散、西瓜霜、重组人表皮生长因子凝胶等。

四、药物使用注意:

 

维生素B族 、 溃疡贴片、西瓜霜等,在用药之前最好先撕掉溃疡表面的那层假膜,这样可以保证药物更容易吸收,也可以减少感染;使用漱口水时最好先含在口中5分钟,后再吐掉,之后暂不漱口,30分钟内不宜进食或饮水,频次不可过高,一般每日3-4次为宜;局部使用激素类喷剂、散剂或者贴片时,尽量避免接触未发生溃疡的区域,也不宜长期使用,容易并发酵母菌感染。

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