家庭低血糖的防治

作为一种慢性疾病,糖尿病人的家庭治疗已经非常普遍,而糖尿病的家庭治疗有很多细节需要病人和家属非常认真的对待,尤其是高龄老人的家庭,糖尿病的家庭治疗是一种非常繁琐和麻烦的工作,其中最重要的一个问题就是低血糖的防治。

低血糖的测定

对于任何一个在应用降糖药物的患者,不论是口服降糖药还是胰岛素,都有可能出现低血糖,尤其是在吃饭前、睡觉前和黎明时分,因此,有下列的表现中的任何一个或几个,都需要马上测定血糖。如果血糖低于 4mmol/L,马上进食含糖食品或者糖水(糖尿病人附近要有能够方便拿到的甜品和含糖饮料),如果低于 3mmol/L,要马上送附近医院急诊科;如果病人出现昏迷,无法进食进水(如果病人神智不清,千万不要强行灌水或灌食物,以免出现坠积性肺炎),马上呼叫 120,等护士或医生一到,马上建立静脉通道,静脉输注葡萄糖溶液。

低血糖的常见症状

包括:心慌、发抖、出虚汗、饥饿、头晕、眼花、四肢乏力,甚至有些患者表现为突然脾气暴躁,发脾气等等,而且低血糖可以出现任何症状,因此,在进行降糖治疗的糖尿病人,如果出现任何不舒服或者特殊的情况,都需要马上测定血糖,以防治低血糖。但是,还是有一部分糖尿病人,尤其是长程糖尿病人(发现血糖高很长时间的糖尿病人)由于各种原因,可以无任何症状就出现低血糖,因此,对于血糖波动比较大的病人,需要多次测量血糖。

低血糖的根本原因

在糖尿病人中发生低血糖的根本原因就是饮食、运动和降糖药的不协调,如果进食少(不论什么原因),运动多(比如外出旅游),降糖药降糖效果强,在这些情况下,很容易导致低血糖。因此,糖尿病人防治低血糖最重要的方法之一就是要生活规律,包括起居、饮食、运动等一定要规律,不要发生突然的改变,同时还需要保持心情的平稳,“佛系”生活。

出现其他疾病时的处理

如果在糖尿病的基础上,出现了新的其他疾病,最常见的就是感冒咽喉炎等疾病,血糖肯定会发生变化,一般疾病会导致血糖升高,疾病越严重,血糖升高越严重,因此,不要随便自己调整降糖方案,尤其是不要剧烈的改变降糖方案,需要尽快去医院找医生进行相关的治疗。

低血糖的处理

如果发生了低血糖,在家庭的环境中,最重要的进食含糖食物或者糖水。进食进水后,如果症状有明显的改善,说明低血糖的情况有所好转。但是最好在 15-30 分钟,重新测定血糖,最好血糖能够升高到 10mmol/L 以上,而且症状消失。可能的话,然后 1 小时左右,再次测定血糖。如果血糖升高比较慢,或者仍维持在 5mmol/L,还是要尽快去医院进行相关的治疗,千万不要随便吃一些东西就不继续观察和治疗,以免再次发生低血糖。

昏迷的处理

如果病人出现了昏迷,一定要马上呼唤 120,并立即测定血糖,如果出现低血糖,不要强行灌注食物及糖水,尤其是液体,一旦出现坠积性肺炎,将来的治疗非常麻烦,很多病人就不治而亡。

与糖尿病专科医生商量

要认真和糖尿病专科医生商量降糖方案,要确定合适病人血糖控制目标,并尽可能选用不会导致严重低血糖的治疗方案。一定要注意一些所谓可以降糖的“中成药”,其中含有大量的各种降糖的西药,而种类及剂量都没有标明,因此,很容易出现低血糖,而且一旦出现,抢救也比较困难。

低血糖是糖尿病降糖治疗的第一大敌,不论是有关的医生、护士、病人和家属在进行糖尿病治疗的过程中,一定要高度重视,切实做好预防和治疗工作。

向本文作者提问
杨川·主任医师
杨川主任医师三甲可处方
中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科
好评100%|接诊量1971|响应时长107分钟
擅长:1.糖尿病(血糖高,低血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病足,糖尿病肾病,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、桥本甲状腺炎)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高)5.高血脂(血脂高,降血脂)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸)7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,生长激素,乳房早发育,肢端肥大,库欣综合征)
糖尿病
糖尿病足病
¥200.0
问医生
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
微信好友
朋友圈
疾病科普
查看更多
是糖尿病患者胃肠道常见的一种并发症表现为胃脘胀满、食后腹胀、上腹痛、嗳气等可治愈,通过一般治疗配合药物治疗缓解症状简介糖尿病性胃轻瘫是糖尿病患者胃肠道常见的并发症,其特点表现为在胃机械性梗阻情况下糖尿病患者出现胃排空延迟现象。其主要发病机制为糖尿病患者的血糖水平未得到有效控制,长期维持的高血糖引起胃动力障碍,导致平滑肌的收缩力降低、胃蠕动力减弱,胃窦张力及排空延迟,幽门收缩的时间延长,进而产生一系列临床症状。常见的表现主要为胃脘胀满、食后腹胀、上腹痛、厌食、嗳气、体重减轻等。通过一般治疗配合合理的药物治疗,可有效控制患者的血糖值,避免波动幅度过大,加强胃排空、减轻症状。通过规范治疗大部分患者的症状可得到有效缓解,提高生活质量,延长寿命;若未及时或未接受正规治疗,本病仅可引起机体血糖控制良,还可诱发机体营养良及内环境紊乱,严重可导致全身衰竭,加剧病情恶化[1][2]。症状表现:常见的临床症状主要为胃脘胀满、食后腹胀、上腹痛、厌食、嗳气、体重减轻等[1]。诊断依据:一般根据患者病史及临床表现,结合相关辅助检查,如核素显像技术、胶囊内镜、核磁共振成像综合做出诊断。糖尿病性胃轻瘫有哪些类型?1、根据患糖尿病类型,本病可分型为:(1)1型糖尿病性胃轻瘫(2)2型糖尿病性胃轻瘫是否具有传染性?否是否常见?本病常见。糖尿病胃轻瘫约占胃轻瘫的三分之一,有将近30%~50%的糖尿病患者存在同程度的胃排空减慢[2]。是否可以治愈?可治愈。通常采取一般治疗(包含健康饮食、合理运动和规律作息)配合药物治疗结合患者自身身体情况、病症的发展趋势执行针对性的治疗方案。是否遗传?是,因为原发病糖尿病有一定的遗传倾向。是否医保范围?是
杨川·主任医师杨希山主任医师南方医科大学南方医院
广告图片 关闭icon
2
0
1