脑溢血脑干出血昏迷怎么治疗
脑干脑干在脑组织里叫生命中枢,是病人意识、呼吸、心脏和血压的调节中枢,临床对此区域的病变非常关注,而往往病人的病情也非常凶险。脑干部位即使出血量小,但由于其部位很紧凑,上下行的神经纤维非常密集,此区域的小出血,病人的临床表现也会非常重。
如果脑干出血累及到第四脑室,第四脑室的脑脊液循环受压后,脑脊液循环异常,病人颅压增高,有引起脑疝的可能性,病人可能会出现死亡。此时建议病人在适当的情况下可以考虑开颅,解决脑脊液循环问题。还有一部分容易脑疝的病人,也要做手术减压,这是目前治疗比较严重的脑干出血时可以采用的办法。
一般情况下脑干出血昏迷,要等出血吸收,很大一部分最后可以吸收逆转。但更多的病人会致残甚至死亡。
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于英儒主治医师
寿光市马店医院全科
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擅长:神经内科各种常见病的诊断与治疗。
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#概述#检查#常见症状#脑干出血#脑出血
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常表现为头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等由血压过高、脑血管畸形、凝血障碍等引起发病较急、发展较快,且死亡率较高简介脑干出血是指脑干(包括脑桥、中脑、延髓)部位的出血,是神经内科及神经外科的急症、重症,以脑桥出血最为常见,中脑出血少见,延髓出血较为罕见。可能与高血压合并动脉硬化、动静脉血管畸形、凝血功能异常、颅内肿瘤等因素有关。患者常出现颅内压增高(如头痛、恶心呕吐等)、意识障碍(如嗜睡、昏迷等)、瞳孔变化(如双侧瞳孔针尖样)、肢体麻木、面瘫、语言障碍、吞咽困难、呼吸困难等症状。可能会引起消化道出血、脑疝、泌尿道感染、压疮、癫痫、水电解质紊乱、下肢深静脉血栓等并发症。本病发病较急,发展较快,致残率、致死率较高,预防较为关键,治愈困难且容易复发,需及时就医控制病情,必要时进行手术治疗,预后较差。本病很难治愈且容易复发,需及时复查控制病情。症状表现主要表现为颅内压增高(如头痛、恶心、呕吐、头晕)、意识障碍(如嗜睡、昏睡、昏迷)、瞳孔变化(如眼球障碍、复视、双侧瞳孔针尖样)、肢体麻木、面瘫、语言障碍(如发音准)、吞咽困难等。诊断依据除了通过详细了解患者的病史、症状之外,还需结合体格检查(观察患者血压是否升高,呼吸是否规律,体温是否升高,瞳孔是否出现针尖样)、实验室检查(观察患者是否出现贫血、感染、凝血功能是否正常、肝功能有损害、)、影像学检查(观察出血部位、出血量大小、血肿形态、血肿周围有水肿和占位)等方式来诊断此病。脑干出血有哪些类型?根据出血部位,可以分为:脑桥出血中脑出血延髓出血是否具有传染性?否是否常见?本病常见。多发于50岁以上男性[1]。是否可以治愈?本病很难治愈。通过保守治疗和手术治疗可控制病情,但预后较差且容易复发。是否遗传?否是否医保范围?是

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