房颤是一种常见的心律失常,房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。房颤和很多因素有关系,比如年龄、心脏疾病、其他疾病等。按照房颤发作的时间和是否能够自行转付,房颤又分为持续性房颤永久性房颤和阵发性房颤。今天我们主要讨论的是阵发性房颤的患者,在平时应该注意哪些事项?
一、对因治疗
很多房颤,其发作是有原发疾病的,比如冠心病,心力衰竭,瓣膜病等所导致的阵发性房颤。我们在治疗房颤的同时,还需要对其基础疾病进行治疗,如果基础疾病控制不好,那么患者的房产很有可能发展为持续性房颤!
二、控律治疗
阵发性房颤其发作房颤持续时间不超48小时,所以我们在阵发性房颤的治疗当中,预防期房颤发作,维持其窦性心律,减轻房颤症状,预防心律失常性心肌病,是阵发性房颤患者治疗的重中之重。
三、控率治疗
对于很多维持窦性心律效果不好的阵发性房颤,我们有时也可根据患者的情况,不必拘泥于患者一定是窦性心律,控制阵发性房颤时的心室率,也可以有效的减轻症状,改善预后。
四、抗凝治疗
对于发作频繁,有明确的房颤血栓形成风险,而且具有危险因素的阵发性房颤也应该评估患者是否需要考虑抗凝治疗。
五、射频消融
阵发性房颤的患者是否要进行射频消融治疗以根治房颤,专家学者对此意见并不统一。但对于症状反复,对新功能,心脏结构影响较大的房颤,而且药物控制不佳的房颤,射频消融治疗也是一个绝好的治疗办法之一。
但无论哪一种治疗方法,阵发性房颤的治疗主要是为了改善患者的症状以及改善患者的预后。所以房颤的治疗不应拘泥于一定的形式和一定要维持窦性心律,只要患者生活质量不受影响预期寿命不受影响,怎样的治疗,只要患者能够接受即可。你没说呢?看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

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