年轻的股骨头坏死，能用骨水泥人工关节吗？

每当有股骨头坏死的患者咨询骨水泥关节的时候，我就会特别的警惕。

为什么呢？在这里跟大家说点人工关节行业的一些内情，就是一般人不知道的啊。 

我们的人关节分两种固定模式，一种就是骨水泥关节，一种就是生物固定，所谓的生物固定指的就是不用骨水泥。

骨水泥的发明大概有100年了，最早是用在牙科，后面又用到了人工关节上面，真正规范的使用是上个世纪50年代左右，那个时候的人关节都是骨水泥固定的，就是要用它去把人工关节和人的骨头粘在一起。

后来随着工业技术的进步，我们现在有了所谓图层的概念，可以让金属和人体长在一起，所以骨水泥固定的方式呢，就中午退到幕后了。

骨水泥本身只是起到一个衬垫的作用，并不能够和骨质以假体形成终身的连接，所以时间长了就容易发生松动。目前的原则基本上就是能用生物固定就不要用骨水泥，除非说这个病人的骨质疏松程度非常非常严重，一般就是在那种八九十岁的老人家，我们才会用到这一部分，而且现在的医生从开始学习的时候培训的就是生物固定型的手术，很少人能掌握规范的骨水泥技术，所以即使做了骨水泥的手术，也不一定能保证很好的疗效。 

大部分咨询我的人，我发现这些患者根本就没有骨水泥固定的适应症，包括来我们这里就诊，需要做翻修手术的患者，就是在年轻的时候，做初次置换手术就选择了骨水泥固定，真的是很令人惋惜。