引起维生素D缺乏因素(一)
影响维生素 D 及其补充的因素包括遗传和非遗传因素。
在观察性人群研究中,影响维生素 D 水平的因素包括:
- 膳食(如低钙极人、乳糖不耐、膳食限制、素食等)
- 地理气候因素
- 生活方式(室内工作、习惯穿防晒着装)
- 老龄、深色皮慢性肾脏病、恶性吸收障碍或其他疾病(克罗恩病、囊性纤维化、严重肝脏疾病)
- 摄入存在交叉反应药物(如抗排卵药、利福平、西咪替丁、噻嗪类、类固醇皮质激素)
- 摄入降低吸收药物(矿物油、泻剂、奥利司他、考来烯胺)等
在维生素 D 干预中,除了上述影响因素外,基线维生素 D 水平、干预类型和剂量也会影响干预效能。以下列出一些常见的影响因素。
年龄高龄是维生素 D 缺乏的风险因素,随着年龄的增长,维生素的吸收和合成能力均有下降。
目前我国缺乏全国性的数据,鲁玲等在 3210 名 50~70 岁京沪城乡中老年人中,发现维生素 D 缺乏和不足分别高达 69.2%和 24.4%。其他小规模研究则发现我国 60 岁以上老年人缺乏率达 80%~90%。提示随着年龄的增加,维生素 D 缺乏率增加。
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