维生素D的补充
维生素D补充推荐剂量：根据2014年中国维生素D与成人骨骼健康应用指南推荐65岁及以上老年人，维生素D推荐摄入量为6001U/日。2018年我国老年人维生素D临床应用专家共识建议老年人每日常规补充600~1000IU。值得注意的是，我国维生素D的推荐量是基于国外的数据推导而出，发现补充维生素D3后，血清25（OH)D水平在第6周达到平台期，最高2000IU/日的维生素D3补充仅能改善80%的维生素D缺乏，该摄入量仍未达到RDA的要求，即需要满足健康人群中大多数(>97.5%)的需
要量。
考虑到老年人因代谢效率和受体敏感性下降，其变异增加，摄入范围宜更宽，我们建议老年人的推荐量可参照《老年人维生素D临床应用专家共识》，即：在一般老年人群中，推荐维生素D的补充量为600~1000IU/d。
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刘文婷住院医师
介休定阳肛肠医院普通内科
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擅长：高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症、骨质疏松症、痛风、面瘫，脑卒中、胃肠炎，失眠，反流性食管炎，消化道溃疡，消化道出血，类风湿性关节炎，甲状腺疾病等）；呼吸内科（止咳、止咳化痰、化痰、嗓子哑、清火、咽喉肿痛、儿童鼻塞、退烧）；外科常见病（颈肩腰腿痛、骨关节炎等）；妇科（阴道炎，盆腔炎，外阴瘙痒等）、儿科、皮肤（皮炎，湿疹，真菌感染，灰指甲，带状疱疹等）、耳鼻喉（过敏性鼻炎，鼻窦炎，中耳炎，外耳道炎等）、眼科（睑结膜炎、干眼症，视疲劳等）等门诊常见病、多发病的诊疗；转诊随访；心理疏导咨询；高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺等慢病的社区管理；个性化的体检综合评估、咨询，健康管理与指导；
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#蔬菜#营养#内分泌科#维生素Ｄ缺乏#维生素D缺乏
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是以维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱的疾病表现为颅骨软化、鸡胸、O形腿等治疗上采用药物治疗，有严重畸形者行手术进行治疗简介维生素D缺乏病，是指体内维生素D足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变的疾病。该病的发作与维生素D足有关。临床表现包括颅骨软化、鸡胸（胸骨向前凸出，相邻的肋软骨和肋骨凹陷，形似鸡胸）、O形腿等。治疗上采用药物治疗，有严重畸形者行手术进行治疗。预后情况较好。症状表现：典型症状是颅骨软化、鸡胸、O形腿等。诊断依据：依据典型的颅骨软化、鸡胸、O形腿等表现，结合体格检查表现为肢体畸形，小儿手指压迫颅骨会发生凹陷等；实验室检查表现为血钙降低、血磷降低、骨碱性磷酸酶升高；影像学检查表现为骨干骺端临时钙化带模糊变薄，两边磨角消失，骨质变薄，骨质明显稀疏或有骨干弯曲，可明确诊断。维生素D缺乏病有哪些类型？根据发病人群同，该病可分为：小儿维生素D缺乏病；成人维生素D缺乏病。是否具有传染性？否是否常见？本病常见，人群总发病率为0.2‰到0.6‰，小儿容易发病，农村、山区、贫困地区患者较多[1]。是否可以治愈?可以治愈，大多数患者通过药物治疗，有严重畸形者手术治疗后，当原发疾病得到缓解后病情稳定，部分患者可治愈。若及时治疗患者可能出现骨骼畸形，智力发育全等症状。是否遗传？否是否医保范围？是
郭阳主任医师北京积水潭医院
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