如何确诊喉结核？喉结核可以治愈么？

喉结核早发现、早诊断、早治疗对于控制结核扩散，改善症状、预防并发症极其重要，尤其对于长期吸烟或吸入粉尘的高危人群。

 

 

一、确诊喉结核需要做哪些相关检查呢？

 

1.痰结核菌检查：痰液检出结核菌是诊断结核病最可靠的依据。目前使用痰菌检查法有痰液涂片、集菌找耐酸杆菌或痰液培养结核菌。
2.结核菌素试验：此试验阳性反应对结核感染有肯定的价值。一般用于青少年和儿童结核病病人。对成人引起的阳性反应，一般只认为是有过结核感染，并无临床诊断意义。
3.血清学检查：酶联免疫吸附测定检测结核抗体，阳性结果对结核病诊断有一定价值。
4.聚合酶链反应检测：通过病人的血和痰用此法检测结核菌有助于对可疑结核病人的诊断和鉴别诊断。
5.影像学检查：胸部X线检查是诊断肺结核的重要手段。不仅可以了解病变形态、存在部位及侵犯范围，还可对治疗方案的选择和疗效的评定提供一定的依据。若检查发现为浸润型或空洞型肺结核，确诊喉结核是无疑的。
6.喉镜：由于喉部位置深，生理结构复杂，不能直接窥及，喉部检查时需要借助一些特殊的检查方法，如间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜、频闪喉镜、超高速电影摄影、声图或声门图，可明确病变部位、大小、范围等。
7.活体组织检查：是从病人身上可疑的病变组织上，取下一小块组织，送病理科观察细胞形态，从而确诊相关病变。
 

当出现以下情况时可初步诊断为本病：有肺结核史。肺结核是引起喉结核的主要原因之一。发音嘶哑、无力，喉部疼痛，严重者可放射至耳部，影响进食。如出现结核瘤或水肿可引起呼吸困难。痰液或喉部涂片可查到结核杆菌。结核菌素试验，局部呈阳性反应。试验时若喉部迅速出现反应，则表示喉部有结核病变。

三、喉结核的治疗方式有哪些？

 

喉结核通常与患者感染结核杆菌在咽喉部增殖，引起咽喉部的特异性炎症有关。该病的治疗主要是抗结核治疗，治疗的疗程较长。存在一定的传染性，需及时到结核病专科医院进行规范治疗，做好隔离。该病的治疗主要强调是早期、规范、全程，常用的药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇等药物，治疗的疗程需半年以上。

 

 

1.药物治疗

 

异烟肼:治疗结核病的首选药物，适用于各类型的结核病。为了预防和延缓耐药性的产生，应与其他一线抗结核药联合使用。肝功能不良者、精神病患者和癫痫病患者慎用。
利福平:与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治。对该品或利福平类抗菌药过敏者禁用。
乙胺丁醇:用于耐药性结核杆菌引起的肺结核。酒精中毒者、孕妇、婴幼儿禁用。

 

2.其他治疗

 

手术治疗:出现喉阻塞者，必要时做气管切开手术，解除呼吸阻塞。

雾化治疗:咽部剧烈疼痛引起进食困难时，可用药物溶于生理盐水雾化吸入，缓解疼痛。
 

喉结核经过有效规范的治疗均可治愈，能够减轻或消除喉结核症状，维持正常的生活质量。