下呼吸道感染初了解第一课

下呼吸道感染是一种常见病，主要包括急慢性气管炎、支气管炎、肺炎等，是由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起的。下呼吸道感染主要表现为发热、咳嗽、咳痰，会导致缺氧中毒性脑病、支气管扩张、败血症等并发症。下呼吸道感染主要是一般治疗和药物治疗，经过及时有效的治疗一般预后较好。

 

 

一、下呼吸道感染的病因有哪些？

 

下呼吸道感染的主要病因是病毒、细菌等病原体感染引起的，主要传播途径是飞沫传播。下呼吸道感染好发于免疫力低下者、老年人、患有其他慢性疾病者，人工通气、住院、合并其他疾病等因素容易诱发。

1.好发人群

 

免疫力低下者：宿主全身免疫系统低下容易导致病原体感染入侵。

老年人：老年人多合并其他慢性疾病，伴有免疫力低下容易病原体感染入侵。

患有其他慢性疾病者：患有其他慢性疾病者，尤其是住院患者易合并多重耐药感染。

2.诱发因素

 

人工通气：呼吸功能差人工通气者容易吸入环境中致病菌诱发下呼吸道感染。

住院：住院引发的医院获得性感染。

合并其他疾病：患有其他慢性疾病者，如糖尿病、心脏病、脑梗塞等导致患者免疫力下降导致病原体感染入侵。

二、下呼吸道感染的症状表现有哪些？

 

下呼吸道感染的典型症状包括发热、咳嗽、咳痰等，部分患者出现胸骨后烧灼样疼痛，婴儿出现拒食、呛奶、哭闹、呕吐等症状。

 

下呼吸道感染常见的并发症有缺氧中毒性脑病、支气管扩张、败血症等。

 

 

1.典型症状

 

发热：气管炎和支气管炎通常是低热伴有寒战、全身不适，肺炎发病前为低热，1~3天后出现高热，可达38℃~39℃。

咳嗽、咳痰：气管炎和支气管炎开始即出现剧烈咳嗽，多干咳无痰，几小时或几天后出现粘痰，部分细菌感染出现黏脓痰。肺炎开始为轻咳，发热后咳嗽加重可伴有呼吸困难，出现脓痰。根据感染病原体不同痰的颜色不同，如大叶性肺炎为铁锈色痰、肺炎克雷伯菌感染为果冻样痰等。

2.其他症状

部分患者出现胸骨后烧灼样疼痛，婴儿出现拒食、呛奶、哭闹、呕吐等症状。肺炎患者在发病前可有上呼吸道感染症状，如流涕、食欲不振、乏力等。

 

3.并发症

 

缺氧中毒性脑病：部分严重患者可出现呼吸困难导致严重缺氧，易合并缺氧中毒性脑病，表现为头痛、呕吐、谵妄、意识障碍等。

支气管扩张：对于慢性反复发作的下呼吸道感染者会破坏支气管组织出现支气管扩张，肺部听诊出现固定湿啰音。

败血症：部分感染严重者，细菌毒素入血可出现败血症，表现为全身高热、谵妄、皮下淤血等。