什么?嘴唇还会发生癌症?

脊柱康复陈医生·你身边的颈腰椎康复专家
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唇癌为发生于唇红黏膜的癌,是由于多种因素导致细胞DNA发生改变,从而使细胞的生长和分裂失去控制,而发生黏膜异常增生的一种疾病,多发生于下唇中、外1/3间的唇红黏膜,病变可表现为火山口样溃疡或菜花样肿块,生长缓慢,无自觉症状,晚期病例可侵及全唇并向颊部、肌层、前庭沟,甚至侵犯颌骨。下唇癌由于影响口唇的闭合功能,可伴严重的唾液外溢。

一、唇癌的分类有哪些?

唇癌绝大多数为鳞癌,且多为良好分化者,仅有5%为分化差的鳞癌和梭形细胞癌,少数为皮肤基底细胞癌的累及,且多见于上唇。此外,尚有起源于唇黏膜下小涎腺的腺癌、黏液表皮样癌和腺样囊性癌

二、为什么会发生唇癌呢?

唇癌易发生于长期暴晒在阳光下,接触紫外线照射的人群。除此之外,唇癌的发生亦被认为与吸烟有关,特别是吸烟斗或雪茄者更易发生。除化学致癌因素外,可能与局部热刺激,甚至烫灼也有一定联系,约22%的病例有癌前病变的历史或癌前病损存在,其中包括白斑、乳头状瘤盘状红斑狼疮等。

物理因素:如热、损伤、紫外线、X射线及其他放射性物质以及长期慢性刺激等均可成为致癌因素,如残根、锐利的牙尖、不良修复体经常刺激的相应唇部,可形成唇癌;户外工作者长时间接触紫外线照射,也容易导致唇癌。


化学因素:这是最早被证实并且引起重视的致癌因素,如吸烟、咀嚼烟叶和嚼槟榔等不良习惯,其产生的苯芘、N-亚硝基呱啶等致癌物质,可诱发唇癌。


营养因素:某些维生素与微量元素的缺乏,与唇癌的发生有一定关系。其中微量元素,如硒、铜、锌、铁的缺乏,与唇癌的发生有关,而维生素A、维生素B、维生素E的缺乏可导致唇癌的高发。


遗传因素:癌症患者可有家族史,遗传的不是癌症本身,而是一种容易患癌症的体质。这部分人群在其他致癌因素刺激下,最终患病。


基因突变:人类染色体中存在着癌基因,癌基因被激活,或抑癌基因被抑制后,人体会发生肿瘤


三、唇癌的诱发因素有哪些?

长期于户外工作者,因接触过量的日光照射,易导致唇癌的发生,如农民、渔民等。长期精神压力大、内分泌异常、身体免疫功能低下,造成机体内环境失调,是癌症发生、发展的诱发因素。吸烟、咀嚼槟榔、过度饮酒、口内有长期刺激唇黏膜的残冠、残根、不良修复体等,都是唇癌发生的致病因素。

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早期唇部疱疹样病损或局部黏膜增厚,形成肿块晚期可见火山口状溃疡、菜花样肿块恶性程度低,生长缓慢,转移少,预后良好简介唇癌,是指原发于唇部唇红黏膜的癌症,主要为鳞状细胞癌,发病表浅。多发生于下唇中、外1/3间的唇红缘部的黏膜。早期表现为疱疹状样病损,或局部黏膜增厚,逐渐形成肿块,肿块的表面形成可结痂的溃疡,日久出现火山口状溃疡或者见到菜花状肿块。唇癌生长缓慢,一般自觉症状,可向周围皮肤及黏膜、深层肌肉浸润,晚期可侵犯口腔前庭和下颌骨。本病常见发病的原因可能与局部长期受到异物刺激,强烈的紫外线照射有关。影响患者日常生活。大多经局部冷冻、电灼或手术治疗后病情好转,预后良好。症状表现:典型症状是下唇中、外1/3间的唇红缘部的黏膜出现疱疹状样病损,或局部黏膜增厚,逐渐形成肿块,肿块的表面形成可结痂的溃疡,反复发作,日久出现火山口状溃疡或者见到菜花状肿块。诊断依据:依据患者唇红缘部的黏膜出现疱疹状样病损,或局部黏膜增厚,逐渐形成肿块,肿块的表面形成可结痂的溃疡等异常表现,结合常规病理活检,见鳞癌细胞,角化明显、核分裂等病理改变可确诊。是否具有传染性?是否常见?本病常见。具体发病率详。是否可以治愈?是是否遗传?否是否医保范围?是
脊柱康复陈医生·你身边的颈腰椎康复专家李率副主任医师北京大学口腔医院
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