唇癌为发生于唇红黏膜的癌,是由于多种因素导致细胞DNA发生改变,从而使细胞的生长和分裂失去控制,而发生黏膜异常增生的一种疾病,多发生于下唇中、外1/3间的唇红黏膜,病变可表现为火山口样溃疡或菜花样肿块,生长缓慢,无自觉症状,晚期病例可侵及全唇并向颊部、肌层、前庭沟,甚至侵犯颌骨。下唇癌由于影响口唇的闭合功能,可伴严重的唾液外溢。
一、唇癌的分类有哪些?
唇癌绝大多数为鳞癌,且多为良好分化者,仅有5%为分化差的鳞癌和梭形细胞癌,少数为皮肤基底细胞癌的累及,且多见于上唇。此外,尚有起源于唇黏膜下小涎腺的腺癌、黏液表皮样癌和腺样囊性癌。
二、为什么会发生唇癌呢?
唇癌易发生于长期暴晒在阳光下,接触紫外线照射的人群。除此之外,唇癌的发生亦被认为与吸烟有关,特别是吸烟斗或雪茄者更易发生。除化学致癌因素外,可能与局部热刺激,甚至烫灼也有一定联系,约22%的病例有癌前病变的历史或癌前病损存在,其中包括白斑、乳头状瘤及盘状红斑狼疮等。
物理因素:如热、损伤、紫外线、X射线及其他放射性物质以及长期慢性刺激等均可成为致癌因素,如残根、锐利的牙尖、不良修复体经常刺激的相应唇部,可形成唇癌;户外工作者长时间接触紫外线照射,也容易导致唇癌。
化学因素:这是最早被证实并且引起重视的致癌因素,如吸烟、咀嚼烟叶和嚼槟榔等不良习惯,其产生的苯芘、N-亚硝基呱啶等致癌物质,可诱发唇癌。
营养因素:某些维生素与微量元素的缺乏,与唇癌的发生有一定关系。其中微量元素,如硒、铜、锌、铁的缺乏,与唇癌的发生有关,而维生素A、维生素B、维生素E的缺乏可导致唇癌的高发。
遗传因素:癌症患者可有家族史,遗传的不是癌症本身,而是一种容易患癌症的体质。这部分人群在其他致癌因素刺激下,最终患病。
基因突变:人类染色体中存在着癌基因,癌基因被激活,或抑癌基因被抑制后,人体会发生肿瘤。
三、唇癌的诱发因素有哪些?
长期于户外工作者,因接触过量的日光照射,易导致唇癌的发生,如农民、渔民等。长期精神压力大、内分泌异常、身体免疫功能低下,造成机体内环境失调,是癌症发生、发展的诱发因素。吸烟、咀嚼槟榔、过度饮酒、口内有长期刺激唇黏膜的残冠、残根、不良修复体等,都是唇癌发生的致病因素。

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