降尿酸药物可以和止痛药物一起吃吗？ 

随着痛风变得越来越流行，降尿酸是一个不可避免的话题。降尿酸药物可以和止痛药物一起吃吗？ 

首先我们应该认识到痛风发作不是血尿酸高低，在于血尿酸波动。当然，血尿酸高的时候，血尿酸更容易出现波动。就像我们开货车，SUV，车重心高，更容易翻车，而轿车和赛车由于车重心低，不容易翻车。当使用降尿酸药物，一般降尿酸到 360mol/l 以下，就会出现痛风石溶解，出现痛风发作。这时候，还是要加止痛药为降血尿酸排出痛风石保驾护航。所以两个还是可以在一起用的。

至于为什么亚洲医生建议痛风发作时候不一起用了。因为中国，日本关于痛风指南是这样建议的。主要怕止痛过程中降尿酸，导致尿酸水平波动，痛风发作迁延不愈。而美国指南建议一起使用，主要基于高尿酸罪魁祸首，不能因噎废食，只有尿酸持续达标，痛风石溶解，才能真正正常生活。核心东西其实是一样的就是要降尿酸达标。

我建议痛风初次发作，可以只吃止痛药，之后痛风发作完全停止后查尿酸，低于 500，经常检测尿酸，高于 500 降尿酸。一般要一辈子服用降尿酸药物。长期保持尿酸 360 以下，如果长年痛风发作，没有管尿酸，这种可以止痛药物降尿酸药物一起吃，因为只有这样，才能使尿酸石溶解，从而从体内排出。