头皮脂溢性皮炎有哪些治疗方式?
头部是皮脂腺分布较多的地方,皮脂腺分布的部位,有一种微生物存在皮屑芽孢茵 PITYRO - SPORUMOVALE ,一种似酵母菌的真菌,正常时与人和平共存,当某些人会突然失去对此种 微生物的抵抗力,使皮脂腺的分泌功能亢进,头皮的细胞也如皮肤一样有一定的新陈代谢过程,在基底层细胞增殖后,逐渐成熟往外推出,最后成为无生命的角质层的角质层脱落。如果这个过程出了毛病,使头皮细胞成熟过程不完全。即会以片状剥落。排出过多时,在皮肤上堆积,在堆积处就会出现慢性皮肤炎症。头皮脂溢性皮炎是指发生于头皮部位,开始为轻度潮红斑片,上覆灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性地图状斑片的一种慢性皮肤炎症。
一、局部治疗
神农草本霜之类外用主要是去脂、杀菌、消炎和止痒为主。
1. 复方硫磺洗剂:每晚1次外用,5%硫磺软膏外用;硫化硒香波或硫磺软皂,每周洗1-2次头。2.维生素B6乳膏、护肤乳膏、维生素E乳膏等,可轮换使用,每日1-3次。3.抗真菌制剂:如2%酮康唑洗剂或1%联苯苄唑香波洗发、洗澡,3%克霉唑乳膏,2%咪康唑乳膏,联苯苄唑乳膏等均可使用,但应注意此类药物可能对皮肤有刺激性和致敏作用。4.糖皮质激素制剂:在皮疹炎症重、瘙痒明显时,可酌情加用,如1%氢化可的松乳膏或0.1%丁酸氢化可的松软膏、曲安奈德氯霉素乳膏、0.05%地塞米松软膏等,选择一种,每日1-2次外用。注意面部薄嫩皮损不宜长期使用,以免出现激素局部副作用,如痤疮、毛细血管扩张、皮肤萎缩及色素改变等。
二、系统治疗
复合维生素B,2片,每日3次口服;维生素B6,10-20mg,每日3次口服;复合维生素B注射液,2ml,每日或隔日1次肌内注射。2.抗组胺类药物:可选择1-2种口服以达到止痒目的。3.糖皮质激素:主要在炎症明显或皮疹广泛而其他治疗不能控制时短期应用,可予泼尼松,20-40mg/d,分2-3次口服。4.抗生素类药物:重症皮脂溢性皮炎或有明显渗出时,选择米诺环素50-100mg,每日2次口服或红霉素口服或抗真菌剂如依曲糠咗0.1-0.2,每日2次口服。疗程1-2周。
三、物理治疗
对于皮脂腺的治疗最好的选择是物理方法,通过对头皮的磁疗和按摩刺激头皮,促进血液循环改善微环境减少皮脂腺的分泌旺盛作用。磁疗即以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、电荷微粒的运动、肌膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使组织细胞的生理、生化过程改变,产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。
现代医学使用磁性能头皮梳,它把中医传统的脏腑经络理论和大脑皮层在头部相应投射区的学说相结合,将永磁体镶于梳子内,把磁场的生物效应(改善局部血液循环、镇静、止痒)与推拿中梳搔法以及普通梳子的日常保健作用结合于一体,经常地按摩头皮,梳理头发,可以疏通头部经穴,刺激头皮发根,故中国古代常有"发宜常梳"之说。用这样的磁疗梳梳理头发,经过百会、太阳、玉枕、风池等重要穴位,可以疏通血脉,使气血流畅,从而改善头部毛囊下末梢的血液循环,促进头皮细胞新陈代谢,促使头皮细胞恢复正常的成熟过程,改善头皮微环境,减少皮脂旺盛的分泌,有效减少病理性头皮屑的产生,改善脂溢性皮炎的症状,如能长期坚持,还可以延缓衰老。