随着生活水平的提高,大家对喝酒的一些注意事项都比较了解,比如:吃头孢不能喝酒,喝酒不开车、开车不喝酒等等,那么仅仅只是这些吗?
由于工作性质的关系,或者说是"见多识广"吧,每次对酒桌上或酒后发病的患者总免不了要"多问几句"。
大概是两个月前的一个下午,值班时突然接到了一个急救电话:一名40多岁男性患者,在和朋友聚会时突发胸闷、心慌、头晕等不适。
到达现场时患者的朋友告诉我们:聚会刚开始还不到20分钟就出现了不舒服,当我询问患者是否喝酒,最近有吃什么药时,还不等他朋友开口患者就回复我:"就喝了杯白酒,没有吃头孢"。
可见对喝酒的注意事项还是很了解的。此时患者面色潮红,自觉胸闷、气短、呼吸困难、四肢乏力、头晕、恶心,心率120次/分、血压80/50mmHg,否认有心脏病、低血压等既往病史。
当查体时看到患者右侧面部稍肿胀引起了我的注意,此刻患者已经显示出明显的不耐烦,在我的再三追问下才终于明了了——双硫仑样反应,原来患者最近牙龈发炎,于三天前开始服用甲硝唑,自认为吃甲硝唑喝酒没有影响,从而引发了这次事件,好在救治及时,最终化险为夷。
什么是双硫仑样反应?
吃药后喝酒引起的反应称之为双硫仑样反应。双硫仑本身是一种戒酒药物,人体在服用某些含有双硫仑结构或作用机制相同的药物前后,食用含有酒精的制品后,体内某些代谢反应出现障碍,导致体内"乙醛蓄积"的中毒反应。
患者轻度可出现颜面潮红、头痛、恶心、胸闷、心悸等反应,重者还可出现心动过速、血压下降、呼吸困难和心电图改变,甚至可能出现死亡。
因此,建议患者在使用头孢菌素类、硝咪唑类与其他可能导致双硫仑样反应的药物时,用药前3天及用药后7天内禁止饮酒和食用含酒精的药物、食物等,以避免发生双硫仑样反应。
第一类:头孢菌素类、硝咪唑(甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑等)类等消炎药物
头孢类+酒=毒药
第二类:镇静催眠类药物
安眠药+酒=一条人命
第三类:解热镇痛剂类
止痛药+酒=消化道出血
第四类:利血平、抗癌剂、"异烟肼"(抗结核药)等药物
降压药+酒=低血压休克
第五类:降糖药
降糖药+酒=低血糖休克
第六类:抗抑郁药
抗抑郁药+酒=加重病情、血压上升
第七类:治疗关节炎类药物
治疗关节炎类药物+酒=胃溃疡、肝损伤
饮酒或醉酒后会给人体带来很多危害,在陈医生看来会严重危及我们生命的主要有三大类,大家一定要引起重视:
1.酒后呕吐物堵塞气道引发的窒息。
2.酒后外伤而引发的颅脑损伤。
3.酒后引发的双硫仑样反应。
那么酒后引发的危害这么多,我们该如何预防呢?
1.肯定是少喝酒或不喝酒。
2. 酒后一定要有专人看护,防止呕吐物引发窒息或摔伤引起的颅内出血等危险因素,一旦受伤一定要及时检查。
3.一定不要劝酒,同时谨记—喝酒不开车,开车不喝酒。
4. 吃药坚决不喝酒,比如头孢菌素类、硝咪唑类、降压降糖药及精神类药物。
酒后出现危险情况时我们该如何急救呢?
1.当有人发生窒息时,除了马上拨打120外,及时抢救也是能否存活下来的关键:我们要马上给他侧身,清理口腔呕吐物,然后拍背帮助他咳出误吸的呕吐物。拍背时手要撮成船的样子,利用振动的传导,更利于呼吸道的异物咳出。如果患者已经出现呼吸心跳停止,马上要给与胸外按压和人工呼吸,直到医护人员到来。
2.当饮酒或醉酒后出现外伤或摔倒时头部着地一定要引起重视,及时去医院就诊,必要时要做头颅CT检查,每年因酒后外伤而又不被引起重视导致的悲剧不可胜数。
3.当饮酒后吃药或吃药后饮酒引起的身体不适一定要及时就医,或许就能救你一命......
最后陈医生再次劝诫大家 —"生命诚可贵,且喝且珍惜....."

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