我在京东遇见你－3

闲来无事，打开京东健康APP，抢答界面上的患者信息映入眼帘。一位33岁的男性患者，腰痛已经困扰了他十天。经过详细询问，得知患者没有外伤史，腰部扭伤史，也没有下肢放射痛的症状。患者表示，腰痛在受凉后会加重，而温暖的环境下则会缓解。初步判断，这可能是由于感受风寒导致的肌肉酸痛，建议患者尝试艾灸，温阳活血治疗。

在治疗过程中，患者提出了一个让人忍俊不禁的观点，他认为自己的腰痛可能是打疫苗导致的。这让我意识到，有必要向大家普及一下疫苗的不良反应知识。

疫苗的不良反应主要包括一般反应和异常反应。一般反应是指由疫苗本身特性引起的与预防接种目的无关或者意外的反应，与受种者个体差异有关。一般反应包括接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应，以及发烧、乏力、头痛等全身反应。这些反应通常是一过性的、轻微的机体反应，通常不需要特殊治疗。

异常反应是指造成受种者的器官或功能损害的相关反应，罕见发生，常需要治疗。异常反应包括急性严重过敏性反应等。与一般反应相比，异常反应的发生频率和严重程度较低，但需要引起足够的重视。

那么，如何区分一般反应和异常反应呢？以下是一些关键点：

1. 发生频率和严重程度：一般反应占不良反应的绝大多数，是一过性的、轻微的机体反应，通常不需要治疗；异常反应主要指造成受种者的器官或功能损害的相关反应，罕见发生，常需要治疗。

2. 临床表现：一般反应一般表现为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应，发烧、乏力、头痛等全身反应；异常反应常表现为急性严重过敏性反应等。

3. 是否需要报告：比较轻的一般反应大多不需要报告；疑似严重异常反应均需要报告。

4. 调查诊断：一般反应通常不需要调查诊断；疑似严重异常反应需要进行调查，并由疾控机构组织的调查诊断专家组进行诊断，对调查诊断结论有异议的，可由市级或省级医学会组织的鉴定专家组进行鉴定。