跑步者膝-今天你学废了吗?

最近体重是不是涨了点?

是不是该跑跑步减肥?

今天就跑个 5 公里开开腿!

跑了三天,膝关节怎么有点疼?

不会吧?不会吧?!

这不会是传说中的“跑步者膝”吧?!

今天给大家介绍一下 Runner’s Knee。

相信很多跑步爱好者新手上路时都听过“跑步者膝”这个词,但其实临床上是没有“跑步者膝”这个概念的,跑步者膝包含了跑步爱好者常见的几种运动损伤,其中最常见的是“髌股关节疼痛 (patellofemoral pain, PFP ) ”,是跑步者常见的过度使用性病痛;也是初级医疗保健最常见的膝关节疼痛病因。

髌骨关节疼痛的原因可以简单比喻为火车与轨道之间的匹配、型合度或者质量出现了问题,而导致局部压力增高、软骨磨损,进而引起疼痛。

PFP 的膝关节疼痛通常在下蹲、跑、久坐或上下楼梯时加剧。疼痛一般模糊地定位在髌骨“下方”或“周围”,常被描述为钝痛,偶见锐痛,疼痛定位模糊。如能精确定位疼痛,则反而要考虑该部位相关病变,而不是“跑步者膝”了。

其他的症状还包括肿胀、关节内有弹响。

跑步者膝的治疗方法有以下几种:

  • 减少运动量,尽量减少膝关节负重。在膝关节出现疼痛不适后仍坚持运动,是不利于关节康复的。
  • 冰敷,可减轻关节疼痛和肿胀,每次 20-30 分钟,每天 3 次以上,坚持 2-3 天。
  • 抬高患肢利于消肿。
  • 口服消炎镇痛药,如西乐葆、扶他林等,消化道问题如胃溃疡的患者需慎用,请在医师指导下使用。
  • 关节内注射透明质酸、几丁糖等润滑剂,对增加软骨营养和抑制炎症有一定作用。需去正规医疗机构进行注射,且不宜反复多次注射。
  • 下肢肌肉力量训练、尤其是股四头肌的训练。
  • 如果关节肿痛及活动受限症状持续存在,需要到医院就诊排除半月板、韧带、软骨损伤等问题,轻微损伤可采取佩戴支具制动修养,较严重损伤可能需手术治疗,目前绝大部分关节手术可在关节镜下微创操作完成,术后康复快,对功能影响小。
  • 康复时间因人而异,当疼痛症状完全缓解时就可逐步恢复运动了,不要在康复前急于恢复运动,否则可造成关节永久性损伤。

如何避免“跑步者膝”出现?

  • 规律锻炼,加强肌肉力量。
  • 如有扁平足需穿戴矫形鞋垫。
  • 挑选合适的运动鞋,及时更换变形的、失去支撑作用的运动鞋。
  • 避免在坚硬的地面跑步。
  • 保持合适的体重。
  • 运动量宜缓慢增加。
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邓婷·主治医师
邓婷主治医师三甲可处方
长沙市第三医院关节科
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擅长:擅长骨关节疾病的重建与修复,运动损伤与关节镜外科,包括半月板撕裂、前交叉韧带断裂、后交叉韧带断裂的重建、髋膝关节置换术、髋膝关节置换术后感染、假体松动等并发症的诊治,关节置换及关节镜镜术后康复,四肢骨折治疗及术后康复,脊柱退行性疾病,年个人手术量500余台。欢迎向我咨询!
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