夜间心绞痛诊疗思路
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高东顺
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有友人患心绞痛一年余，每凌晨2到3点心痛如绞，后背心肺俞巴掌大区域如冰在背，脉缓，每患病时用其暖宝热敷，吃丹参滴丸、硝酸甘油其痛方减，白天时疲惫不堪。屡寻北京良医而不得其法，其心情郁闷，每晚睡觉如临大敌，恐其不测。因与其熟识和自己胆小，多推荐有其声望的名医给其诊治，而不敢妄自菲薄。
6月27日因周老授课，友人到后，其身心俱疲，无意听课，转而要我大胆用药。诊：胸胁胀满，食欲不振，口干舌燥，其舌苔厚腻，舌质深红，嘴唇暗。脉虚浮而无力。先投其疏调气机，佐以化瘀健脾之剂。7剂，一日两次分服。
昨日复诊，其胁胀满已消失，起上午困倦疲劳之相改善。唯凌晨心痛依旧。思夜晚发作，乃心阳不足，寒凝血瘀之相。遂放手一搏，投其附子干姜桂枝大热之剂，以备凌晨服用。因附子有毒，嘱其先煎。恐生不测，嘱其先服起三份之一，以观后效。今早回访，昨晚药后舒适，没服其它止痛药，其药后自然入睡……
高东顺医师注：
医之病，在不思。其言为清朝名医所言，也为师爷留给老师之良言。今日思之乃金玉良言也！很多医生去治西医之病，而不思中医之证，有其证用其药的思路已丢掉。根据时间用药而不能据于每日两次之模式。半夜服药也是常法。
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高东顺
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高东顺
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高东顺
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高东顺
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高东顺
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视频 纪念师爷蒲辅周先生逝世50周年
纪念蒲老逝世50周年——医缘蒲氏中医 夫为医者，非仅恃其精湛之医术也，尤重高尚之医德焉。盖医道之兴，德为基址，术乃华表，二者相济，方为大医。 蒲氏中医，源远流长。自高祖师爷蒲国桢先生悬壶问世，以仁术济人，声名渐著。彼时，先生于市井之间，施方送药，解百姓之疾苦，暖黎庶之寒心。其后，曾祖师爷蒲仲思先生继往开来，承先人之遗风，广纳医道之精华，医术益精，医德愈厚。至师爷蒲辅周先生，其学究天人，术通古今，以超凡之医术、仁厚之德行，名满天下，成为杏林之翘楚。师父蒲志孝先生亦秉承家学，兢兢业业，为医道之传承不遗余力。四代大德，薪火相传，时逾二百载，其业久而愈坚。他们始终坚守服务平民百姓之初心，忠诚不渝，如高山之松柏，傲霜雪而不凋。于乡野之间，以仁心施仁术，怀培仁济世之襟怀，秉大医精诚之品德，泽被桑梓，惠及社会，护佑一方百姓之安宁，使蒲氏中医之美誉，如春风化雨，滋润人心。 吾自幼慕医道之神圣，闻蒲氏中医之名，心向往之。遂不远千里，投身蒲门求学。于乡中，与长者谈及师门旧事，皆赞不绝口。言蒲师爷不仅医术精湛绝伦，如神来之笔，解疑难病症于顷刻之间；且德行高尚，如皓月之明，照彻人间之善恶。忆昔霍乱横行，百姓流离失所，师爷见之，痛心疾首，捐钱施救，如甘霖之降，救万民于水火之中。又遇同仁有难，无私献方，毫无藏私之念，尽显大家风范。更有施棺木以葬逝者，行义渡以济行人，其善举如繁星点点，照亮世间之黑暗。由此吾感慨万千，深知德乃医术之根基，若无德之滋养，术则如无本之木，无源之水。术为德之彰显，有德之术，方能泽被苍生。术服务于德之根本，可弘扬德之绵长；德滋养术，术则愈发精妙，二者相辅相成，不可分割。 梓潼之培仁堂，为师门所创，其名寓意深远。“培仁”者，培养仁德之谓也。建国之后，虽收归公有，然其精神犹存。提及师门，每每绕不开蒲氏中医与培仁老堂。其与同仁堂、鹤年堂等同，以“培仁养德，济世救人”为宗旨，此乃承袭蒲氏济世之情怀与经营之理念。堂内药香弥漫，如时光之河，流淌着先辈们的仁爱与智慧。每至堂前，吾皆感肃穆，仿佛能听见先辈们的谆谆教诲，看见他们忙碌的身影。 某岁，吾与罗师兄、党师兄一同至师门先德墓前敬香叩首。墓前松柏苍苍，如卫士般守护着先辈的英灵。吾等肃立墓前，感怀师爷辅周先生之伟大。其德如墓上松柏，坚韧挺拔，历经岁月之沧桑而不折；其行如山间清泉，清澈纯净，滋润着后人的心田。遥看梓潼河水，潺潺流淌，恰似师爷守护一方百姓之安宁，不舍昼夜，生生不息。 拜墓归来，一路思绪纷纭。宿于老师家中书房，夜深人静，万籁俱寂。黎明时分，恍然惊醒，思绪仍沉浸于师门之旧事。思及培仁堂之“培仁”二字，如醍醐灌顶，灵光乍现。吾名高东顺，以“培仁”为字，实乃妙极！此二字，既蕴含着师门之精神，又寄托着吾之理想。自郭老处学得技艺而归，于蒲师处领悟为医之道，吾深感责任之重大。 回京之时，与蒲师同游富乐山公园。园内景色秀丽，古木参天。于诸葛亮、刘备像下，吾与老师合影留念，以志此段难忘之经历。并题诗一首： 题和蒲师游富乐山诗 千里寻师到涪城，诸葛像下叙师情； 不问富乐山何贵，但愿求得培仁名！ ——和蒲师游绵阳富乐山有感！ 医者，讲究一个缘字。吾与蒲氏中医之缘，实缘于仁德、仁心与仁术。此缘如红线，贯穿吾之医路，引领吾不断前行。吾当以先辈为楷模，以“培仁”为志，弘扬蒲氏中医之精神，为医道之传承与发展贡献自己的力量。
高东顺
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高东顺
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有肿瘤患者问高医生：“现代很多人患肿瘤，您治疗肿瘤的原则是什么呢？” 高东顺医师耐心地解答道：“中医治疗讲究辩证施治，这是中医的精髓所在。不过，对于老年肿瘤患者，情况就比较特殊了。老年人身体机能衰退，体质相对较弱，用药时必须慎之又慎。尤其是晚期肿瘤患者，我们首先要考虑的并非肿瘤本身，而是患者的免疫力和生命力。从郭生白老先生所倡导的本能论角度来看，决定一个人生死的关键并非肿瘤这个病症，而是他自身的本能。蒲志孝先生也常说：‘有胃气则生，无胃气则亡’，这充分说明了脾胃对于人体健康的重要性。所以，对于老年肿瘤患者，我们首先要着眼于脾胃，保护好人体的后天之本。” 接着，高医生分享了一个他去年治疗的案例：“有一位韩大妈，她的弟弟和弟妹是我的老患者。有一天，她弟妹找到我，说：‘高医生，我有个亲戚是肠癌术后全身转移，您能不能给看看呀？’当时，考虑到病人处于肿瘤晚期，病情复杂棘手，我心里有些犹豫，就没立刻答应。后来，她们直接把患者领到了我的诊所。我见到韩大妈时，发现她身体十分虚弱，精神状态也很差，心情低落。除了肿瘤本身带来的影响外，她主要表现为食量减少、浑身乏力、腹胀、大便干结，还伴有腹部疼痛。由于癌细胞已经转移到肝脏和卵巢，在用药方面我格外谨慎小心，每一味药都反复斟酌。从西医的角度来看，全身转移意味着病情复杂且难以处理；但从中医的角度分析，这其实就是脾胃失调，导致气机的升降出现了问题，根源还是在脾胃上。通过详细的望、闻、问、切四诊之后，我给她开了一个补中益气汤的加减方。这个方子主要是通过调理脾胃之气，来恢复人体的正常机能。” 治疗一周后，效果就开始显现了。韩大妈的体力有所增强，食欲也明显好转。原来只能吃半个馒头，后来能吃一个了，腹胀的症状得到了缓解，腹部疼痛的次数也比原来减少了。看到这些改善，我和患者都很受鼓舞。一个月后，她的状态越来越好，几乎和正常人一样了。因为患者的女儿和女婿都是西医医务人员，他们对中医的治疗效果也感到十分惊讶。后来我还跟大妈开玩笑说：‘您老觉得中医行不行？’老人笑着说：‘中医治本。’这句话说得很有道理，中医治疗肿瘤不单纯是针对肿瘤本身，更多的是通过治疗来恢复人体自身正常的功能。” 高医生最后总结道：“生命依靠的是自身的本能，药物只是起到辅助的作用。并不是药物本身决定了治疗的效果，而是生命内因具备自我修复和调节的能力，药物借助人体自身的能力去辅助解决自身的问题。中医治疗肿瘤更侧重于这一点，而不是单纯地与肿瘤进行对抗。我们希望通过调理人体的整体机能，激发患者自身的潜能，让身体恢复到一个相对平衡的状态，从而达到治疗肿瘤、提高生活质量的目的。”
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纪念钱学森院士诞辰112周年会上，大医传承发起人郭生白先生关门弟子高东顺大夫关于中医治疗肿瘤的讲座 任何疾病都离不开中医辩证，特别是肿瘤疾病。近期翻阅周仲英先生的癌毒论，孙秉严先生经验集，朴炳奎先生的扶正培本理论，李可的攻癌夺命汤等，其学说针对单一肿瘤疾病都有借鉴意义，但临床实际中之复杂，非单一思想认识可行，特别是老年多系统疾病患者，或攻或补皆矛盾，用药稍有不慎，不近无效，反而加重。中医没有绝对的某方治某病，治疗肿瘤在辩证论治基础上加减，改善症状，缓解病痛，相对延长寿命，是目前最为妥善的。 ———高东顺记 晚期肿瘤患者临床极其复杂，涉及五脏六腑，虚实兼夹，其存活期长短往往取决于正气衰败程度，一味抗癌攻邪，不但徒劳无益，反而损伤正气，加速病情恶化。正如孙真人言：“……是重加其疾，而望其生，吾见其死矣”正气的维系取决于先天肾气和后天脾胃之气。特别是后天脾胃强弱，是生死关键，可谓有胃气则生，无胃气则亡。因此癌症患者治疗，调脾胃之气机是根本之大法。在此基础上攻邪抗癌，消癥化积，遏制体内病势发展，改善症状，减轻痛苦，延长寿命。肿瘤治疗大体方略…… ————高东顺感悟 中医中药治肿瘤，贵在坚信，坚持。信念和中医药有效结合，对肿瘤患者有神奇作用。中药本有祛邪扶正的抗癌作用，那么患者坚信坚守中医中药的抗癌信念，建立强大心理防御也是治疗肿瘤，守护健康，守护生命的重要屏障。 ————高东顺体悟中医之道
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文章 高东顺先生荣获孔子奖章岐黄学者特聘专家
高东顺先生，北京西鹤年中医科主任，师从当代著名中医大师郭生白先生，蒲氏中医第四代传人、著名老中医蒲志孝先生，私塾研究当代温病学家赵绍琴先生学术。先后受聘中华老字号、国家级物质非遗北京鹤年堂中医医院、北京西鹤年堂中医院，同仁堂西二旗中医门诊部、深圳正安医馆和鹤年堂中医城工作。中医互联网品牌中医读经典app医学顾问、共享中医—兴医联合创始人之一。2014年5月曾客作深圳电视台食客养生堂栏目嘉宾。2019参与中央国际电视台西班牙语直播栏目。参与整理编辑师门重要著作《蒲辅周家传中医录》，2018年6月已在人民卫生出版社正式出版。2019年1月受聘担任北京中西医慢病防治委员会全国中西医结合肿瘤委员会常务委员兼副秘书长、中国老年康复协会糖尿病分会委员、中国新闻信息学会中医药分会理事。 高东顺先生，北京西鹤年中医科主任，师从当代著名中医大师郭生白先生，蒲氏中医第四代传人、著名老中医蒲志孝先生，私塾研究当代温病学家赵绍琴先生学术。先后受聘中华老字号、国家级物质非遗北京鹤年堂中医医院、北京西鹤年堂中医院，同仁堂西二旗中医门诊部、深圳正安医馆和鹤年堂中医城工作。中医互联网品牌中医读经典app医学顾问、共享中医—兴医联合创始人之一。2014年5月曾客作深圳电视台食客养生堂栏目嘉宾。2019参与中央国际电视台西班牙语直播栏目。参与整理编辑师门重要著作《蒲辅周家传中医录》，2018年6月已在人民卫生出版社正式出版。2019年1月受聘担任北京中西医慢病防治委员会全国中西医结合肿瘤委员会常务委员兼副秘书长、中国老年康复协会糖尿病分会委员、中国新闻信息学会中医药分会理事。2024年1月荣获孔子奖章岐黄学者特聘专家。 对伤寒论，温病学等传统经典理论皆有较深研究，从师期间对糖尿病，肾病，肝病，肿瘤，血液病进行了系统深入学习研究。在临床中气血着手、以脾肺肾为根，痰瘀毒为辅，整合一气周流、升降出入理论。研发健脾益肾化瘀排毒汤，对老年多系统慢性病，如高血压、糖尿病、心脏病，动脉硬化、脑萎缩、帕金森、腰腿痛、肿瘤等皆取得良好治疗效果。深得对中医生命科学理解。 和孔子奖章委员会名誉主席泽龙先生合影留念。
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