如何阻断糖前期进展为糖尿病?中医药干预有疗效

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人一旦患上糖尿病,就意味着将终生受它的困扰,如果严重,那么随之而来的可能就是心脑血管、眼底及肾脏等各种并发症。但如果在糖尿病前期就积极干预治疗,是完全有可能阻断2型糖尿病进展通路的,避免真正带上糖尿病的帽子。

 

糖尿病前期属于中医“脾瘅”“未病”等范畴。“脾瘅”一词见于《素问·奇病论》:“此五气之溢也,名曰脾瘅。夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也。此肥美之所发也……转为消渴”,说明脾瘅如不及时干预可转为消渴。

 

那么,有什么解决方案呢?

 

 

中药干预

 

关于糖尿病的中医药预防措施,主张根据“辨体质、辨病、辨证”相统一的精神,有针对性的选用中成药或中药汤剂等干预措施,以减少糖尿病前期进展到临床糖尿病阶段。

 

1、阳明胃热体质:清泄结热、通便化滞为常法,方药可用清泄糖宁方,或用升降散、三黄丸加减。中成药可给予三黄片、功劳去火片、新清宁片等。兼食滞,中成药可用加味保和丸。

 

2、少阴肾虚体质:滋阴补肾、清热降火为常法,方药可用清滋糖宁方,或用知柏地黄汤、参芪地黄汤、肾气丸等。中成药可用知柏地黄丸、麦味地黄丸、六味地黄丸、肾气丸等。气阴两虚者,中成药可用生脉胶囊、玉泉丸等。

 

3、厥阴肝旺体质:清热养阴、平肝潜阳为常法,方药可用清降糖宁方,或用天麻钩藤汤或镇肝熄风汤加减。中成药可用天麻钩藤颗粒、牛黄降压片等。阴虚证突出者,中成药可用杞菊地黄丸、耳聋左慈丸、磁朱丸等。

 

 

4、少阳肝郁体质:清解郁热、疏肝行气为常法,方药可用清解糖宁方,或用丹栀逍遥散、大柴胡汤加减。中成药可用加味逍遥丸、龙胆泻肝丸等。兼痰火内结者,中成药可用小柴胡颗粒、二陈丸、礞石滚痰丸等。

 

5、太阴脾虚体质:清热祛湿、健脾益气为常法,方药可用清补糖宁方,或用芩连平胃散、四妙丸加减。中成药可给予葛根芩连微丸、二妙丸、四妙丸、参苓白术丸等。个别脾阳虚者,中成药可用理中丸。

 

针刺疗法

 

除口服中药汤剂、中成药以外,辅以针灸等方法,内外同治,可以提高疗效。

 

 

主穴:胰俞、脾俞、三阴交。配穴:湿热蕴脾者,加曲池、内庭;肝郁气滞者,加太冲、天枢;脾虚湿盛者,加足三里、丰隆、阴陵泉;气阴两虚者,加足三里、内关、太溪。

 

手法:施捻转之平补平泻法,留针30分钟,间歇行针2次。隔日1次,10-15次为一个疗程。

 

此外,中医传统功法对延缓和治疗糖尿病也具有积极的作用,如八段锦、五禽戏、太极拳等,通过功法动作强身健体,增强血糖代谢,来综合的治疗。

 

值得注意的是,如果糖前期已经是一只脚迈入了糖尿病的大门,那么即使已暂时解除了“警报”,但若不坚持原来的治疗措施,也有复发的可能,所以糖耐量低减者绝不可懈怠,要坚持干预治疗,保持血糖监测,才能避免真正跨入糖尿病阶段。

 

参考文献
吕仁和,赵进喜.糖尿病及其并发症中西医诊治学[M].北京:人民卫生出版社,2009:209-214.
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