带您了解降压药物

随着高血压患者越来越多，人们接触降压药物的机会也随着增加，但是好多高血压患者对于服用的降压药物并不了解，可以说是吃的“不明不白”。今天我就带您来了解一下降压药物。

目前临床上常用的降压药物分为五大类：

1.ACEI 类，也就是平时说的普利类（血管紧张素转换酶抑制剂）：

• 代表药物：卡托普利片、马来酸依那普利片（依苏）、盐酸贝那普利片(洛汀新)、福辛普利钠片（蒙诺）等。
• 副作用：刺激性干咳、血管神经性水肿、高血钾、一时性蛋白尿及其他（脱发、男性乳房发育、畸胎等）。
• 哪些人不能吃（禁忌症）：高钾血症、孕妇、双侧肾动脉狭窄等。

2.ARB 类，也就是平时说的沙坦类（血管紧张素受体拮抗剂）：

• 代表药物：缬沙坦胶囊(代文)、厄贝沙坦片(安博维)、奥美沙坦酯片(傲坦)、坎地沙坦酯片(维尔亚)等。
• 副作用：偶见高血钾、血管神经性水肿等。
• 哪些人不能吃（禁忌症）：高钾血症、孕妇、双侧肾动脉狭窄等。

3.β-受体阻滞剂：

• 代表药物：酒石酸美托洛尔缓释片（倍他乐克）、富马酸比索洛尔片(康忻)、卡维地洛片(齐鲁)等。
• 副作用：心动过缓、支气管痉挛、糖脂代谢异常等。
• 哪些人不能吃（禁忌症）：失代偿性心功能不全，心源性休克，病态窦房结综合征，II 度或 III 度房室传导阻滞，有临床意义的心动过缓等。（支气管痉挛性哮喘慎用）

4. CCB 类，也就是平时说的地平类（钙离子拮抗剂）：

• 代表药物：苯磺酸氨氯地平片(络活喜)、硝苯地平控释片（拜新同）、硝苯地平缓释片(Ⅱ)(伲福达)、非洛地平片(可立平)等。
• 副作用：脚踝水肿、头痛、面部潮红烧灼感、牙龈增生、反射性心跳加快。
• 哪些人不能吃（禁忌症）：严重心脏瓣狭窄和主动脉瓣狭窄、伴有心衰或者心动过速的患者、哺乳期妇女禁用。

5.利尿剂：

• 代表药物：螺内酯片，呋塞米片，托拉塞米片，氢氯噻嗪片。（其中螺内酯片属于保钾利尿药，其他为排钾利尿药）
• 副作用：电解质紊乱（高血钾、低血钾、低钠血症）、诱发痛风、引起一系列代谢紊乱等不良反应。
• 哪些人不能吃（禁忌症）：痛风病人绝对不能用，相对禁忌为孕妇。（保钾利尿剂禁与 ACEI 类和 ARB 类药物合用）

除了上述五大类降压药物，目前临床上还会用到复合制剂（两种降压药物的合剂），比如厄贝沙坦氢氯噻嗪片(依伦平、安博诺)、氨氯地平贝那普利片(I ) (百安新)、培哚普利吲达帕胺片(百普乐)等。复合制剂具有降压作用更好、副作用更小、患者服用更方便等优点。

最后给大家推荐一款目前比较安全的孕妇可以服用的降压药物：盐酸拉贝洛尔片，本品可安全有效地用于妊娠高血压，不影响胎儿生长发育。但是哺乳期高血压患者是慎用的，因为乳汁中的药物浓度为母体血液的 22～45%。